在通过 IVF 受孕的过程中会发生什么
开始体外受精 (IVF) 治疗过程可能是令人兴奋和紧张的经历。通常,您可能已经尝试怀孕数月,或者更可能是数年又数年。但情况并非总是如此。有时,IVF 是尝试的第一种治疗方法。
例如,如果需要代孕者、正在使用卵子捐赠者或输卵管受阻等,IVF 可能是首选。即使在这些情况下,体外受精也可能是在多年尝试怀孕和多次生育测试之后进行的。但您无需担心,因为您对流程了解得越多,您就越能掌控一切。一家诊所的规程可能与另一家略有不同,治疗基于个人需求。
通常,体外受精涉及通过经阴道超声引导针取出许多卵子,并将它们放入装有专门准备的精子细胞的培养皿中。如果一切顺利,一些取回的卵子将被精子细胞受精并成为胚胎。这些健康胚胎中的一两个将被移植到您的子宫中。
在某些情况下,精子细胞在受精过程中需要额外的帮助。一种称为胞浆内单精子注射 (ICSI) 的辅助生殖技术涉及将单个精子细胞注射到卵子中。这可以在严重男性不育症的情况下进行,或者如果过去的 IVF 周期在受精阶段失败等。
在取出卵子之前,必须刺激卵巢。如果没有生育药物的帮助,您的身体通常每个月只会成熟一个(或两个)卵子。体外受精过程相当成功。您的最佳成功几率可能来自重复的治疗周期,建议至少进行 2-3 次。一个好的结果是,如果由经过认证的中心的专业人员进行试管婴儿通常是安全的。与您的医生讨论您的个人结果可能是什么很重要。
您的治疗周期的第一个正式日期是您来月经的那一天。在您经期的第二天,您的医生可能会要求进行血液检查和超声波检查。这些第一天的超声波检查和血液检查被称为您的基线血液检查和您的基线超声检查。通常,这些测试会很好。如果一切正常,治疗就会继续。
在卵巢刺激期间,您的医生将监测卵泡的生长和发育。监控周期非常重要。虽然不常见,但如果排卵发生在取出之前,周期也可能会被取消。一旦卵子自行排卵,就无法取回。您的医生可能会告诉您避免性交。
在取回之前,会使用轻度镇静剂让您在整个过程中“入睡”。当您从取出中恢复过来时,将在吸出的卵泡中搜索卵母细胞或卵子。卵母细胞受精必须在 12 到 24 小时内发生。
精液样本准备好后,将经过特殊的清洗过程,“最漂亮的精子”与卵母细胞一起放入每个培养皿中,并保存在特殊的培养箱中。12 到 24 小时后,检查它们是否有受精迹象。
取出后大约三到五天,胚胎学家将用显微镜从视觉上识别出看起来最健康的胚胎,但在某些情况下,还会进行基因筛查。这被称为植入前遗传学诊断 (PGD) 或植入前遗传筛查 (PGS)。对于 PGD,首选第五天的胚胎。
有时,对于 PGD/PGS,胚胎会被冷冻,移植会延迟到下一个周期。在胚胎移植过程中,一根细管或导管将通过导管穿过您的子宫颈,它们将移植胚胎以及少量液体。
移植的胚胎数量将取决于胚胎的质量以及与您的医生的讨论。转移两个胚胎是最常见的选择。在取回当天或之后,以及胚胎移植之前,您将开始给自己服用黄体酮补充剂,如油中的黄体酮、药丸、阴道凝胶或阴道栓剂。
转移后有两周的等待时间。如果您有任何疑问,请咨询您的医生,但您需要等待,看看是否会怀孕。胚胎移植后大约一周到 12 天,进行妊娠试验。如果检测呈阳性,您可能需要继续服用黄体酮补充剂数周,随后偶尔进行血液检查和超声波检查以监测怀孕情况。
如果妊娠试验在移植后 12 至 14 天呈阴性,您的医生会要求您停止服用黄体酮。然后,您将等待经期开始。如果这是您的第一个周期,可能会推荐另一个周期。请记住,成功的最佳机会是在完成几个周期之后。
最重要的是,让一个失败的治疗周期失败绝非易事。尽管令人心碎,但重要的是要记住,一个周期失败并不意味着如果你再试一次就不会成功。当您再次尝试时,请确保您采取了在治疗周期失败后可以采取的正确步骤。