卵子冷冻和体外受精可延缓生殖衰老过程
对于 30 多岁和 40 多岁的女性来说,怀孕可能是一场艰苦的战斗。但是随着卵母细胞冷冻、IVF 和 IUI 等新技术的出现,现在她们获得成功的机会比以往任何时候都高。
根据 IVF Ohio 生育中心的数据,八分之一的夫妇在尝试怀孕时会与不孕症作斗争。女性的年龄是最大的决定因素之一,还有饮食失调和其他疾病,如多囊卵巢综合症 (PCOS),在这种情况下,小囊肿沿着卵巢的外缘发展。
“随着年龄的增长,所有女性都会发生两件事,”生殖内分泌学家、IVF Ohio 和 IVF Michigan 总裁兼首席执行官 Nicholas Shamma 博士说。“第一,你拥有的鸡蛋数量呈指数级减少。第二,剩下的卵子的遗传学受到损害。”
Shamma 博士说,20 多岁的女性有大约 65% 到 75% 的基因正常卵子。对于 40 岁的女性来说,情况正好相反。
“如果你取一个 40 多岁的人,剩下的所有卵子中有 85% 是基因异常的,”他说。“但如果你在 30 岁时冷冻卵子,其中只有一半是基因异常的。”
卵母细胞冷冻,或卵子或胚胎的长期冷冻,是 Shamma 博士设施提供的服务之一。理论上,卵子和胚胎可以在大约 -175 摄氏度的温度下永远冷冻,并且仍然可以存活。
“就好像它们被放在土星的表面上一样,”沙玛博士说。“只要需要,他们就可以留在那里。”
近年来,冷冻卵子变得越来越普遍——沙玛博士说,他的八个设施现在每周接待一到两名患者来冷冻卵子,而过去每隔几个月就有一个。
但这只是单身女性冷冻卵子以推迟生育的原因。更常见的卵子冷冻患者是癌症患者或计划接受会影响甚至切除卵巢或子宫的手术的患者。
“[卵母细胞冷冻]在癌症诊断中更为常见,因为他们不知道化疗对卵子的影响,”西尔瓦尼亚俄亥俄州 IVF 设施的注册护士 Stacy Buraszeski 说。“这有点像一份保险单。”
尽管冷冻卵子的费用可能高达 12,000 美元,但 Shamma 博士认为这是一种保险政策。他的设施还为癌症患者、军人和警察、教师以及其他一些公共服务职业提供折扣。此外,作为健康保险政策的一部分,许多公司现在为其员工提供免费完成该过程的能力。
其他选项
“预计她们可能会等待一段时间才能生孩子的女性,其中很多人确实选择了冷冻卵子,”Maumee 妇产科小组的 ProMedica 医师兼托莱多大学主任 Sunny Seo-Patel 博士说。妇产科住院医师计划。“而且因为这些卵子是在较年轻的时候‘收获’的,所以这些卵子在体外受精或受精方面的成功几率要高于 30 多岁或 40 多岁试图用天然卵子怀孕的女性。 ”
对于担心不孕症的人来说,卵子冷冻并不是唯一的选择。对于患有 PCOS 等疾病的患者,可以使用注射剂和药物来帮助提高产卵量。最极端的选择是宫腔内人工授精和体外受精,或 IVF。
Seo-Patel 博士说,IVF 不仅是治疗不孕症最昂贵的选择,而且成功率也只有 50% 左右。该过程从女性身上取出卵子,从男性身上取出精液,将它们放在实验室中以制造胚胎,然后将胚胎植入女性体内。每轮可能花费数万美元,一些夫妇为了怀孕要接受多次治疗。
“最终,如果一对夫妇在怀孕或怀孕方面遇到很多困难,则必须通过体外受精途径来提高他们的成功率,”Seo-Patel 博士说。“生育治疗取决于究竟是什么问题。同样重要的是要注意,并非所有的生育问题都与女性有关——它也可能与男性有关。”
Seo-Patel 博士说,大约 15% 的不孕不育夫妇正在处理男性因素。她建议该男子也接受检测,以确保他的精子数量健康、正常。
年龄对男性生殖系统的影响与对女性的影响不同。通常,男性生孩子的时间要比女性怀孕的时间晚得多。一旦女性达到 37 岁左右,生育率就会显着降低。
“但我们确实有女性在年龄较大时怀孕,这是肯定的,而且她们生下了健康的婴儿并且做得很好,”布拉泽斯基夫人说。“所以这绝对不在事情的范围之外,当然。”
Seo-Patel 博士说,对于 35 岁以下的患者,如果他们已经尝试自然受孕一年但没有成功,他们就有资格接受不孕症治疗。
“在寻求医疗救助之前,我不会尝试很多年,年复一年,”她说。“如果你已经尝试了大约 6 到 12 个月,而你自己却无法怀孕,我会在那个时候继续让你的妇产科医生知道。”
“在卵母细胞冷冻、妊娠代孕和遗传学之间,我们的领域已经发展到能够帮助几乎所有人的程度,”Shamma 博士补充道。“而且我会说,由于这些技术,来到我们这里的所有患者中,有 95% 最终都会以某种方式生下孩子。”
那些对几十年前冷冻卵母细胞的功效持怀疑态度的人只需看看俄勒冈州的夫妇 Phillip 和 Rachel Ridgeway,他们于 10 月 22 日迎来了双胞胎,这些胚胎来自于 1992 年冷冻并由国家胚胎捐赠中心储存的捐赠胚胎。
“我们不希望获得世界上冷冻时间最长的胚胎,”菲利普里奇韦告诉美国有线电视新闻网。“我们只想要等待时间最长的那些。
“当上帝赐予莉迪亚和提摩太生命时,我才 5 岁,从那时起,他就一直在保护我的生命,”他补充道。“从某种意义上说,他们是我们最大的孩子,尽管他们是我们最小的孩子。”