试管助孕—用药知多少流程详情说明
一、(+V:haoivf)试管周期中的针剂使用方法
在辅助生殖助孕过程中会有各种各样的药物需要使用,现在简单介绍我中心常用的注射药物及其使用方法。
先了解下几个注射部位:
1、皮下注射部位:上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧方。
进针角度:针尖与皮肤成30°—40°角刺入皮下。
注意:针头刺入角度不宜超过45°角,以免刺入肌层。
2、肌肉注射部位:臀大肌。针尖与皮肤成90°角刺入肌肉组织。
常用药物:
1、降调节药物:降调节可以更好的控制促排周期,而且有助于预防卵泡早排卵。皮下注射或者肌肉注射。
GnRH激动剂:
长效:注射用醋酸曲普瑞林(达菲林)3.75mg(因易沉淀,(+V:haoivf)快速肌肉注射),或注射用醋酸亮丙瑞林微球(贝依)3.75mg(大腿外侧方皮下注射),适用于超长方案:用药时机:月经周期第5天左右或黄体中期(自然排卵后1周),且B超及激素测定符合相应月经周期水平。28天后来院行抽血及B超检查,充分降调节后予果纳芬/普丽康/丽申宝/HMG进行促排卵治疗。
短效: 醋酸曲普瑞林注射液(达必佳)0.1mg。适用于长方案:在上一次月经的黄体中期(排卵后1周或月经第21天)开始,用药14天后来院行抽血及B超检查,充分降调节后予促排卵药物。
GnRH拮抗剂:注射用醋酸西曲瑞克(思则凯)/(+V:haoivf)醋酸加尼瑞克注射液(欧加丽)均为进口药物,规格0.25mg/支,皮下注射。
2、促排卵药物:促进卵泡的生长和发育。
果纳芬Gonal-f:注射用重组人促卵泡激素,进口药物。有冻干粉剂5.5μg (75 IU)和重组人促卵泡激素注射液(新型果纳芬预装笔)33μg (450 IU)两种包装。冻干粉应在使用时候应现配现用,1ml溶剂最多可溶解3瓶冻干粉。新型果纳芬预装笔,患者学会注射方法后,可自行在家注射。本品用于皮下注射。具体方法请咨询注射室护士。
普丽康:重组促卵泡素β注射液,进口药物。有50IU/0.5mL和100IU/0.5mL两种剂量,每盒1支装。肌肉注射。
丽申宝:注射用尿促卵泡素,国产药物。(+V:haoivf)用于肌肉注射。
注射用尿促性素(HMG):规格:75u,用法:肌肉注射。
乐芮:重组人促黄体激素,进口药物,规格75IU/支,本品用于皮下注 射。
3、诱发排卵药物,所谓夜针:可促进卵泡生成和成熟并可模拟生理性的促黄体生成素的高峰而促发排卵。
(1)注射用绒促性素:HCG(国产)2000IU/支或5000IU/支。本品需要肌肉注射。
(2)艾泽:重组人绒促性素注射液(艾泽预装注射笔),规格:250μg。本品需腹部皮下注射。
(3)醋酸曲普瑞林注射液(达必佳)0.1mg。上臂三角肌下缘皮下注射。
4、黄体支持药物:使子宫内膜为胚胎着床做好准备。主要是黄体酮。
黄体酮注射液:国产药物,针剂20mg/(+V:haoivf)支肌肉注射。避光,密闭保存。
二、药物保存常规:
1、低温避光保存(2-8°C):醋酸曲普瑞林注射液(达必佳)、果纳芬、普丽康、艾泽、果纳芬笔(未拆封前2-8°C,拆封后,在有效期内25°C以下最多放置28天。)
2、常温避光保存(25°C以下):贺美奇、乐芮、注射用醋酸西曲瑞克(思则凯)、达菲林、黄体酮注射液。注意:不得冷冻(即不能结冰),均须冷藏。
3、2-30°C保存:醋酸加尼瑞克注射液(欧加丽)
4、0-20°C保存:注射用醋酸亮丙瑞林微球(贝依)、丽申宝、注射用尿促性素(乐宝得)、HCG。
备注:所有药物短时间内未冷藏,不影响药效,请大家放心!取药后,需要租冷藏包的朋友,请依次排队(+V:haoivf)有序的在注射室护士处填写押金条租包。
辅助生殖技术中会使用各种药物,根据每个人的情况,个性化治疗方案,需要您按照医嘱按时用药治疗。如有疑问及时咨询医生或护士,以尽快解决您的不解之忧。
附:减轻注射时疼痛的技巧
1、从冷藏包中/冷藏室取出后稍复温;
2、待消毒皮肤的酒精/消毒液挥发;
3、注射器中无气泡;
4、进针要快;
5、进针和拔针时别改变方向;
6、肌肉放松;
7、更换注射部位;
8、注射器一次性使用,溶解药的针头和打针的针头单独使用。
(以上描述说明仅供参考,具体情况说明,请遵守医生叮嘱)