性健康包含四个部分
提到性健康,多数人首先想到防性病和科学避孕。但清华大学玉泉医院性医学科主任医师马晓年告诉《生命时报》记者,性健康的含义远不止如此,它还包括性教育、性快感、性权利等多个维度的内容。这从世界卫生组织对性健康的定义中就可见一斑:性健康是与性有关的身体、情感、心理和社会健康状态,而不仅仅是没有疾病、功能障碍或虚弱。
据马晓年介绍,性健康的定义随着时代发展而逐渐完善,正如人们对性的认知变化:从认为“性”只是为了生育,到将“性”看作婚姻的黏合剂,再到提倡追求性愉悦……这种变化也恰好是社会认知发展的一种反映。美国性健康协会在其官方网站上将性健康大致归纳为四个方面的内容:
性认知。这是指建立起对性的正确认识,理解性欲是生活中自然而积极的一部分。安全的性行为能够给人带来快乐,增强亲密感,并起到放松心情的作用。但同时,性也可能带来一些不太好的东西,比如性病、意外怀孕或其他伤害。马晓年认为,性教育应当从树立正确的性认知开始,要让孩子从小就了解到性是一件美好、正大光明的事。孩子通过观察父母间的情感交流,将懂得人类是如何相爱,如何关心彼此,如何爱护自己及他人的。
性疾病。防性病和减少意外怀孕是性健康最重要的内容之一。世卫组织报告显示,在15~49岁人群中,全球每年新发性传播疾病病例超过3.76亿。如果没有获得及时诊断和治疗,性传播疾病不仅损害生育能力,还可能引发多种其他病症。意外怀孕后若选择人流,也将对女性健康造成损害。因此,维护性健康,除采取安全的性行为,还应将生殖健康检查列入定期体检计划中,有性生活的女性可以每年进行一次STI(性传播疾病)筛查。作为预防措施,年轻人还可以选择注射HPV疫苗,预防宫颈癌。
性快感。性爱不止是身体行为,还包括精神享受如满足感和亲密感等。马晓年说,即便进入老年,人们仍然可以有追求性快感的愿望和享受性快感的权利。在追求性快感的同时,不要忽略了亲密关系的建立。健康两性关系是让人感到安全和开心的,对伴侣付出真心、开诚布公,即便偶有争吵和观点不合,也应当尊重对方的价值观、愿望和需求,这是构建浪漫关系、增进性快感的基础。
性交流。能够与包括性伴侣和医疗保健提供者在内的其他人,坦然交流性健康问题。与伴侣谈论你的欲望,讨论你喜欢什么、不喜欢什么,这不仅有助于降低性传播疾病和意外怀孕的风险,还能避免暴力性行为,增进亲密感和愉悦感。面对医疗保健提供者如医生、咨询师,不要羞于开口,性健康本质上属于身体健康的一部分,与其他疾病或心理困扰没有什么不同,在谈论性方面的问题时一定要自信。
世卫组织强调,成年人有权利在没有胁迫、歧视和暴力的情况下获得愉快和安全的性经历,而要维持性健康,需要人们对性行为和性关系采取积极和尊重的态度。“目前来看,我们的性教育普及工作仍任重道远。”马晓年说。▲