试管婴儿胚胎筛查第3天还是第5天?
在我国缺陷婴儿高发的环境之下,能生下健康的宝宝就是是所有父母的愿望,但是现实并没有我们想得那样美好,外界环境的污染加上生活方式的变化,作息不规律,经常熬夜,饮食营养不均衡等等,造成了很多生育问题,对于这样的情况,试管婴儿的出现是他们唯一的希望,不仅能保证宝宝的健康,还能满足个性化的生育需求,备受不孕不育患者的青睐。
三代试管技术,通过PGD/NGS基因筛查技术剔除有异常的染色体,实现优生优育的目的。那么在这个过程中就涉及到筛查方式的问题,对于胚胎筛查方式,主要有第3天筛查和第5天筛查,那这2种方式有什么区别?很多赴试管婴儿的患者就会遇到这样的情况,不知道到底选择什么筛查方式好,不过有些医院的筛查方式比较单一,也就没有多余的选择了。
首先:筛查标准不一样,会导致最终能用胚胎结果不一样
1、选择第3天筛查的话,胚胎可筛查数量及最终可用胚胎数量一般会比选择第5天筛查的数量多,且可以有一次重筛的机会。
第3天筛查是将胚胎培育到6个细胞以上就做筛查,筛的是早期胚胎,从中抽取一个细胞做检测。筛查出的正常胚胎会继续培育至第5天,达到可冷冻级别的则可直接进行冷冻。筛查出的异常胚胎,则能有多一次重新筛查的机会,实验室会将这些异常的胚胎继续培育至第5天,如达到第5天筛查的标准,则进行重筛。
2、选择第5天筛查的话,对胚胎要求更严格,达不到筛查标准的胚胎一律不可做筛查。
第5天筛查是将胚胎培育到孵化囊胚阶段做筛查(即我们平时说的HgB),从中抽取4-5个细胞做检测。这就有可能导致胚胎培育到第5天后,即使这个胚胎本身是正常的,但由于胚胎没达到可做筛查的标准,也会不给做筛查,可筛查的胚胎数量就会减少,这样就会造成浪费正常胚胎的结果。且第5天筛查的胚胎没有重筛的机会。
其次:筛查准确率不同
第3天筛查的胚胎其准确率没第5天筛查的胚胎高。所以就会出现有第三天筛了是异常的胚胎,但培养到第五天达到可筛查标准进行重筛,又变成正常胚胎的情况出现。
1、选择5天筛对胚胎要求更严格,如没达到5天筛的标准,即使这个胚胎是正常的,由于没达到可筛查标准,实验室也不给做筛查,会导致浪费胚胎的情况。
2、筛查准确率不一样。3天筛是将胚胎培育到6个细胞以上就做筛查,筛的是早期胚胎,从中抽取一个细胞做检测。筛查染色体是否异常准确率没5天筛的准确率高,但可以有一次重筛的机会。
总的来说,关于筛查方式的选择,是要3天筛还是5天筛,可根据个人取卵及受精情况和医生的建议来综合考虑,一般较为年轻的女性,取卵及受精情况理想,可考虑选5天筛查。若是年龄偏大,取卵及受精情况不事太乐观的,建议3天筛会更适合,起码保险一些,因为有一次重筛的机会,如直接选5天筛,怕胚胎万一达不到5天筛的标准,即使这个胚胎本身就是正常的但却连筛查的机会都没有。