试管移植后，雌二醇偏低会影响胚胎着床发育吗？

试管婴儿移植后，一般会在7-14天后才可以进行抽血验孕。然而，有些试管妈妈在抽血确认怀孕后发现雌二醇偏低，担心影响胚胎发育。那雌二醇偏低会影响胚胎着床发育吗？需不需要补充雌激素？

首先，我们先来看看怀孕后需要检查的三个指标：HCG、孕酮、雌二醇。

HCG又称为人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。其作用是维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体，增加甾体激素的分泌以维持妊娠；同时刺激孕酮的形成。

孕酮又称为孕酮激素、黄体激素。孕激素在雌激素的协同作用下，对妊娠期子宫内膜、子宫肌层、乳腺以及母体其他系统的生理变化起重要作用。妊娠期足量的孕酮能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利生长发育直至足月。

雌二醇又称为动情素，是雌激素的一种，由卵巢内卵泡的颗粒细胞分泌。妊娠早期雌二醇水平可以反映优势卵泡的质量和卵巢黄体的功能，随着雌二醇的水平快速上升反映了胎儿胎盘功能单位良好并存活。

一般来说，想判断胚胎是否发育正常需要将三个指标结合起来看，不能单一看某项指标。

临床上，医生最关注的其实是HCG和孕酮水平，雌激素只是用来辅助检查。

如果妊娠早期HCG值翻倍正常，孕酮水平正常，这说明胚胎发育良好，基本不用太在意雌激素水平。

如果妊娠早期HCG值翻倍正常，孕酮水平偏低，这也说明胚胎正在正常发育。不过为了保险起见，医生会给予黄体支持的时候，顺便把雌激素也看一下，如果雌激素也偏低，一般会补充一些雌激素以维持正常妊娠。

如果妊娠早期HCG值翻倍差，不管孕酮、雌激素水平如何，都说明胚胎本身不好，采取保胎措施意义不大。即使保胎成功后期胎儿存活几率也很小，而且一旦保胎，准妈妈可能还会面临清宫的风险，这对妈妈的身体伤害会很大，甚至影响下一次怀孕。

由此可以看出，妊娠早期雌二醇偏低，要不要进行外源性补充需要看HCG值和孕酮水平。如果需要补充雌激素，临床上常用于补充雌激素的药物有：补佳乐、芬吗通。不过，在补充雌激素时需要注意，雌激素550pmol/L是补充的警戒点，HCG水平在5000mIU/mL及以下时，雌激素水平不低于800pmol/L，成功率较高;HCG水平在5000mIU/mL以上时，雌激素水平不低于2000pmol/L，妊娠结局良好。

除了药物补充外，还可以通过食补来提高雌激素水平，比如食用谷类、薯类、羊肉、肉类以及高蛋白食物等都有助于提高雌激素。

总而言之，补充雌激素一定不能盲目，建议在医生的指导下进行，切忌自行盲目加药。过量补充雌激素可增加卵巢过度刺激风险，影响胎儿生长发育。