封闭抗体为什么会被称为母婴的保护伞?
俗话说虎毒还不食子,有时候不明真相的“虎”也会对“子”不太客气。比如这种情况:当女性怀孕之后,胚胎在母体扎根,但是对母体而言,胚胎却是个“外来物”,可能受到母体本能的“排斥”。
正常情况下,胎儿在母亲体内是可以安心成长的,这就是母胎之间“免疫调节”的功劳了。
经历过反复自然流产的姐妹,有人会听到“封闭抗体(BA)”这个词,通俗来讲,它其实就像胚胎的保护伞一样,对维护人类的母婴健康至关重要,究竟怎么个重要法?
封闭抗体是什么?
封闭抗体是人类白细胞抗原刺激母体免疫系统所产生的一类抗体,研究认为,简单来说,就是母方接触父方抗原后,产生的一种保护性抗体。
孕妇血中的抗体可以表现以下作用:
1、和同种异体抗原,而不使胎儿受到排斥;
2、它可与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用;
3、直接结合到靶细胞的抗原上,从而降低它们对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。
简单来说,就是保护胚胎、维持妊娠。这也就是正常情况下,胚胎在母体内不会受到排斥的原因。
因此,封闭抗体的产生不足,母体对胎儿产生强烈的排斥现象,发生于孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对反复自然流产患者进行封闭抗体的检查是非常有必要的。
“封闭抗体缺乏”是如何导致流产的?
在导致习惯性流产的原因中,免疫因素约占了约60%。而在反复妊娠丢失(如反复自然流产、胎停、生化妊娠等)患者中,封闭抗体往往是缺乏(阴性)的。
封闭抗体缺乏,将导致免疫系统淋巴细胞比例和功能的改变。胚胎和胎盘的“保护伞”没了,就会受到免疫攻击。一旦母体对胎儿产生强烈的排斥反应——孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压、胎儿宫内生长受限、甚至胎死宫内等情况。
话又说回来,虽说封闭抗体对胎儿有保护作用,但其实有很多封闭抗体阴性的孕妇,也能顺利妊娠;很多封闭抗体阴性的患者,经淋巴细胞免疫治疗后,封闭抗体转为阳性,但最终还是流产了;甚至很多患者经过多次免疫治疗,封闭抗体仍为阴性。
满足3个条件的才建议针对封闭抗体做主动免疫治疗:
1、封闭抗体阴性;
2、夫妻双方HLA相似位点在2个以上;
3、排除风湿免疫病且内科治疗无效者。
按照这三个并列的前提条件,有些人如果排除了凝血、免疫、内分泌等方面问题,建议去查夫妻双方HLA相似位点是否在2个以上,如果在2个以上,才建议去做主动免疫治疗。通过免疫治疗,产生封闭作用,使胚胎免遭排斥而流产,从而得到保护并生长发育。