做试管婴儿怎么评估成功率通过AMH可以预测吗

来源：试管婴儿网作者：试管婴儿网更新时间：2024-04-16 点击数：

如何评估试管婴儿的成功率？可以由AMH预测吗？近年来，出现了越来越多的不孕人群，但对于这种情况，很多家庭也有了新的选择，就是试管婴儿辅助怀孕，在怀孕的帮助下，首选做功率评估然后，根据自己的身体状况做好调理，尽量提高自己的成功率，那么如何评价试管婴儿的成功率呢？你能通过AMH预测吗？以下关于这个问题的问题，好小心无忧的小编带大家去了解，希望对你有所支持。 <img alt="试管婴儿相关图片" src="http://file.haoyunwuyou.com/5ecdf201902231128355609.jpg" />   <h3>做试管婴儿怎么评估成功率?</h3> 01卵数 这是试管婴儿成功率的基础。简而言之，具有卓越技术的试管面临着不使用卵子的情况。女人也很难没有饭。 女性应该在月经周期的第三天通过超声波仔细检查他们的基底卵泡。 由于试管婴儿周期中使用的促排卵药物不允许您凭空产生卵泡，因此它们只能在促销月份内尽可能地支持现有的基底卵泡。 02施肥成功率 受精的成功率不是由患者自行决定的，而是取决于实验室技术和环境。 03胚泡形成率 囊胚是指胚胎已经发育到第5天至第6天并且已经在内部极化以分化成内胚层和外部滋养细胞。 可首先发育成胚泡的胚胎表明它们具有良好的品质，良好的发育潜力和高的胚泡着床率。 然而，并非每个胚胎都会发育成胚泡。在消除了患者自身胚胎的原因后，一个好的实验室可以在第五天将约60％的受精卵培养到胚泡期。 04胚胎遗传问题筛查率 第三代试管婴儿将筛选胚泡的遗传问题，并消除有遗传性疾病的胚胎。这一比率与妇女的年龄密切相关。 根据女性的年龄： 对于30岁以下的女性，胚胎遗传问题的筛查率约为78％; 对于年龄在31岁至35岁之间的女性，胚胎遗传问题的筛查率约为65％-70％; 对于年龄在36到40岁之间的女性，胚胎遗传问题的筛查率约为50％至60％; 对于年龄在41岁至43岁之间的女性，胚胎遗传问题的筛查率约为30％。 那么，根据以上四个原则，患者如何判断其试管婴儿的成功率？ 如果你是一个36岁的女性，你的卵巢两侧有大约10个基底卵泡，那么试管婴儿的成功率是20个基底卵泡，可以获得18个卵子，70个卵子是70％受精。 13个受精卵; 13个受精卵培养至第5天，可获得7-8个胚泡;对7-8个胚泡进行基因测试，最后获得3-4个正常健康的胚泡。 通过卵子的数量，受精的成功率，胚泡形成的速度，以及胚胎遗传问题的筛查率，患者可以粗略判断其试管婴儿的成功率。有必要再次强调每个人的身体状况是不同的。可以帮助您评估您的成功率，但无法确定您的成功率100％。 <h3>试管婴儿可以通过AMH可以预测成功率吗?</h3> 如果在试管婴儿之前可以预测成功率，则每个不孕症患者和医生都难以看到，并且已经尝试了许多指标和模型来完成该指标。抗苗勒管激素（AMH）是近年来成功率的准确预测因子。它由卵泡颗粒细胞分泌，可以反映卵巢储备功能，预测卵巢刺激的反应性。卵巢储备是决定试管婴儿成功率的关键因素之一。在怀孕实施之前，医生和患者都希望有一个“上帝”来预测成功。 医生在控制排卵前评估卵巢功能和预测卵巢反应是全面客观评估试管婴儿可行性和实现个体化药物治疗的先决条件。 抗苗勒管激素（AMH）已成为年龄和窦卵泡计数（AFC）后的另一个重要预测因子。越来越多的研究证实了使用血清AMH预测卵巢低反应性。由于不同的国际研究采用了不同的低反应诊断标准，因此报道的AMH诊断阈值范围为0.99至3.65 ng/ml。对山东大学附属生殖医院5,283例试管婴儿周期的分析显示，AMH <1.22 ng/ml可作为预测中国女性卵巢低反应性的阈值。 以卵巢过度刺激综合征（OHSS）为代表的高卵巢反应是排卵诱导过程中常见的并发症之一，更为危险。卵巢储备较好的年轻不育患者，特别是PCOS女性，患OHSS的风险很高。 AMH预测高响应比FSH和AFC更准确，诊断截止值> 1。 3.75 ng/ml。在为患者设计排卵诱导计划时，临床医生通常参考女性年龄，基本FSH值，体重指数（BMI）和窦卵泡计数的综合指数来确定排卵刺激药物的起始剂量（ AFC）。现在AMH已成为指导剂量的参考，它有效地提高了排卵诱导的安全性和有效性。英国的一项回顾性研究将基于AMH促排方案的研究组与基于FSH基本方案的对照组进行了比较。结果发现，AMH组的OHSS发生率和周期取消率低于FSH组，妊娠率和活产率。显着增加，同时减轻患者的经济负担。 尽管AMH被认为是预测卵巢反应的较好指标之一，但国内外尚无统一的诊断阈值。主要原因是卵巢高反应和低反应的诊断标准不均匀，以及检测试剂盒的敏感性和特异性。 AMH阈值的差异非常不同或有偏差。将来，通过多个中心招募更多的受试者并严格规定卵巢反应的诊断标准将有助于制定合理和客观的AMH诊断阈值。研究表明，AMH与受精率，胚胎着床率，临床妊娠率和活产率呈正相关，但这一结论仍存在争议。 研究还表明，在卵巢储备正常的女性中，AMH与临床妊娠率的相关性较低，但在卵巢储备较低的女性中，AMH与临床妊娠率的相关性更为显着。因此，AMH是否反映卵母细胞的质量以及与妊娠结局的关系仍需要从多个角度进行验证。然而，AMH仅代表卵子的数量，并不代表质量，卵子的质量与年龄有关。例如，如果AMH值非常低，但患者的幼卵质量很好，即使卵的数量很少，仍有机会怀孕;当年龄越大，卵子质量越差，即使AMH值好，妊娠率仍会受到影响！ <h3>AMH预测卵巢功能的优势: AMH与其它预测卵巢功能的方法相比，有以下的优势：</h3> 1。 AMH的浓度不受月经周期的影响，因此血液抽取浓度在任何时候都是稳定的。 2，随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，AMH值也会下降。因此，在用于检测卵巢功能的所有方法中，可以更早地筛选AMH值的卵巢衰竭。 3，年轻女性检查AMH值，可以筛选出早期卵巢功能下降的女性，以便实时治疗孩子，以免舔岁月，直到计划到生孩子已经太晚了。基于上述研究，AMH是预测卵巢功能的重要指标。以前没有AMH测试，每个人都根据年龄预测怀孕的成功率;现在AMH技术可以通过AMH的值科学地预测卵巢库存，即使你年轻，如果AMH数量太低，卵巢已经接近40岁，所以无论多大年纪，AMH都会再次测试！/p>