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在试管婴儿中,取卵不得不说是一个非常关键的步骤。为了增加试管婴儿的成功率,避免反复穿刺取卵带来的损伤,需要尽量一次取得更多的卵子,医生会针对每位女性做科学的促排卵(根据每位女性的身体状况,进行调整),因此在取卵之前通常需要使用超促排卵技术,以期获得更多的卵子。但是在临床中,有少数一些女性患者,在促排卵后的取卵时,却发现这些卵泡是空的。那么,为什么会出现试管婴儿取出空卵泡?该如何避免“空卵泡”现象。
试管婴儿取出空卵泡?
经过“艰难”的促排卵过程,突然发现取不到卵子,出现这种情况着实会让患者感到不解。其实,由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这就可以解释为什么不是每个卵泡都能取到卵。一般来讲,虽然有个别的卵泡会出现空卵泡的情况,但很少会有取不到卵的情况,而且并不是在每个月经周期排出的卵泡都是空卵泡。
即使在促排药物的统一作用下,每一个卵泡发育的情况也会有所不同,由于发育进程的差异,并不是每个卵泡里都会找得到卵子。对于一些卵巢功能正常的女性来说,在单一促排周期内,即使出现了较多的空卵泡,也不会有太大问题。
想要避免空卵泡综合征,就要在卵巢功能尚佳的时候抓紧试管婴儿,女性在35岁之后,卵巢的功能会出现大幅度下降,取得空卵泡和患上空卵泡综合征的几率也会明显上升。
同时,医生也会针对每一个患者的情况,为其选择适合的促排卵、卵泡监测及取卵的方案,促使患者产生成熟的卵子。而患者要做的就是不要放弃信心,配合医生,积极的参与,争取早日取得足够多的卵子,为下一步的养胚打下坚实基础。
试管为何多次取卵都是“空卵泡”?
1、卵巢功能异常,患者机体内部的某种因素会导致卵子受精障碍或出现空卵泡。
2、卵子早期发生闭锁,但卵泡仍受激素的刺激继续生长。
3、促排方案和取卵时间错误,空卵泡也可能与促排药物的应用有关。
4、内分泌原因:
空卵泡的卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少具有生物活性的HCG,不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离,而与卵巢本身无关,从而提示有些患者需要HCG的作用时间更长或用量更大才足以便卵丘复合物从卵泡壁脱离。
5、年龄偏大
试管婴儿取卵的手术过程
而试管婴儿的取卵手术,是在阴道超声引导下,穿刺针经阴道、穹窿刺向卵泡。在穿刺针抵达卵泡表面时,适度加力使穿刺针迅速刺入卵泡腔内。然后,通过负压逐个抽吸每一个卵泡的卵泡液,将其收集到试管内,由实验室的胚胎师在显微镜下仔细查找卵子,将其放入含有特殊培养液的培养皿内。
而出现空卵泡的情况主要是指,经B超监测时,能观察到卵泡的存在并且发育也是看似正常的,可是在取卵的时候,却发现是卵泡内没有卵子。在做试管婴儿的时候如果取到空卵泡的话,会导致取得的卵子数量减少,将不利于胚胎的培养及之后的移植,较终会影响到试管婴儿的成功率。
如何避免“空卵泡”现象,提高获卵率?
1、制定专属合适的促排卵方案
由于每位女性的身体情况不同,对药物的反应程度也不一样。所以,制定专属可行的促排卵方案至关重要,这样才能在女性身体健康的前提下,获得良好的促排卵效果,以提高获卵率。
在试管婴儿医院,专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等各方面来制定合适的促排卵方案。从您的初诊开始,医生就对全程1V1负责您的整体流程。
2、使用安全药物进行促排卵
通常,在女性月经来临的第2天,美国试管专家会对女性进行验血和阴超检查,只有在雌激素小于70、FSH小于10且无优势卵泡出现时,才会使用天然、的药物进行促排卵。
而女性所使用的药物都是经过美国FDA监管认证,是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝脏、内脏之类的排泄,可在一个月经周期内全部代谢完毕,不会对人体造成任何伤害,非常的安全。
3、合适时间注射破卵针
在用药过程中,专家会做到实时跟踪和监测,以便了解卵泡的发育情况,确定女性对促排卵药物的反应程度,并及时调整用药剂量,从而药物剂量,让所有的卵泡都能发育成熟。
等到用药的第7天,专家也会对女性进行验血和阴超检查,主要是查看孕酮、雌激素以及卵泡的数值,以确定注射破卵针的时间。一般是在至少有1~2个卵泡发育直径≧18mm、2~3个≧17mm时,才会安排注射破卵针(HCG或Lupron)。
4、恰当时机进行取卵
在注射破卵针的36小时后,便可进行全麻取卵操作。
即专业的麻醉师会根据女性身高、体重和对药物的反应程度使用麻醉药,大约只需3秒的时间就会进入轻度睡眠状态。
接着试管婴儿专家会在B超的引导下,将细针由女性阴道探入盆腔至卵巢中吸取发育成熟的卵泡,整个过程只需10分钟左右便可完成,全程感觉不到任何疼痛或不适,休息片刻便可回家静养。
避免空卵泡的“养卵计划”
1、保持轻松愉快的心态,避免过度劳累及精神压力紧张:长期的睡眠不足、熬夜、精神压力大,心情郁结也会影响卵巢功能,女性应有良好的作息习惯,调整情绪、给自己减压。
2、改善日常生活环境,远离危险环境:电辐射、汽车尾气、工业排放等都会使卵子发生染色体变异。杀虫剂、烟草、橡胶制品等都需要远离,因为会影响到卵巢。
3、养成良好的生活饮食习惯:应戒烟戒酒、不暴饮暴食,补充必要雌激素大豆、谷类、黑米、小麦、扁豆、葵瓜子、洋葱等,这些都是富含植物性雌激素的食品,可以常吃。
4、经期避免性生活:如果在经期性生活,会因为产生抗精子抗体,导致盆腔感染、子宫内膜异位等疾病的发生。
5、适当运动:锻炼身体、有氧运动对提升卵子质量很有助益,慢跑、太极、游泳、瑜伽等都是很不错的选择。
6、选择合适的促排卵方案:试管周期中促排卵方案虽然有许多种,只有适合患者的才是zui好的。特别在制定前一定要了解患者的身体情况,才能制定出更科学个性化的促排方案。