第三代试管胚胎等级划分及优质胚胎识别
第三代试管婴儿的胚胎有不同的级别，对应的数字与字母是什么意思？胚胎等级划分标准是什么呢？从试管婴儿取卵、促排、到胚胎培养这一系列动作都是为了最后的移植；但是，胚胎移植的数量和质量你会看吗？从目前的试管婴儿技术综合来看，在做试管婴儿时，胚胎移植是整个试管流程中非常重要的环节，而且，胚胎的等级是影响试管婴儿的成功率的重要因素。
试管婴儿中胚胎等级划分是怎么回事？
一般来说，胚胎的移植或冷冻会在(+V:haoivf)第三天或第五天。卵子刚取出来，只是单细胞，受精后在培养液里发育并分裂，所以，到第三天一般是4-8细胞的胚胎。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。
第三天(D3)胚胎的评级
一般情况下，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度、以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差。
一级 细胞分裂均匀；没有碎片。
二级 细胞分裂均匀；(+V:haoivf)有少许碎片。
三级 细胞分裂不均匀；没有碎片或有些碎片。
四级 细胞分裂非常不均匀；碎片比较严重。
为什么会有碎片？碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时，会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。
有些诊所喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达。其实参照的描述是差不多的。有些喜欢用三个数字来表示，比如D3的811，第一个数(+V:haoivf)字是细胞数目(8个)，第二个数字表达碎片多少(1是几乎没有)，第三个数字是表达细胞形态(1为最佳)，所以我们可以得知这个811是个几乎完美的第三天胚胎。
第五天(D5)囊胚的评级
根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚的发育分为六个时期。
1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2。
2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2。
3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积。
4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。
5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出。
6期：孵出的囊胚，(+V:haoivf)囊胚全部从透明带中逸出。
因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域，所以处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级：
A级，细胞数目多，排列紧密。
B级，细胞数目少，排列松散。
C级，细胞数目很少。
滋养层细胞分级：
A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密。
B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚，它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚。5AA或6AA，虽然看起来比4AA的更有发育潜能，但因为部分细胞已从透明带逸出，在实质移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。
有些胚胎发育慢，到第六天才发育成囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的最好，D6的次之。再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能。
