宫外孕是什么原因造成的?试管婴儿能避免宫外孕吗?
在正常的情况下,精子会与卵子在输卵管内结合形成受精卵,在通过输卵管到底子宫内。但是有时受精卵会扎根于子宫以外的位置,称为“宫外孕”,也被称为“异位妊娠”。那么宫外孕是什么原因造成的?试管之窗试管婴儿可以避免宫外孕的发生吗?
造成宫外孕的原因:
1、输卵管炎症:输卵管妊娠的主要病因,使输卵管粘膜皱褶粘连,管腔狭窄,输卵管纤毛运动受损,从而导致受精卵在输卵管内运动受阻而于该处着床。
2、输卵管妊娠史或手术史:曾有输卵管妊娠史,再次宫外孕的几率高达10%。曾有过输卵管结扎及手术史者,输卵管妊娠的发生率是10~20%。输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、输卵管憩室或由输(微信:haoivf)卵管副伞等,均可造成输卵管妊娠。
3、避孕失败:使用宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较大。
试管之窗试管婴儿是通过在体外将精卵结合形成胚胎直接种入宫腔内,不经过输卵管,那么就一定不会宫外孕吗?虽然试管婴儿技术可以直接让胚胎前往宫腔,但是还有很小的几率发生胚胎在宫腔内游走3~5天后才在宫腔内种植,在此过程中胚胎可能逆行进入输卵管内,并继续生长,不能原路返回子宫腔内。
统计发现试管婴儿后的宫外孕发生率一般小于5%,但是在输卵管因素不孕患者中宫外孕的发生率高达11%;即使在输卵管切除的患者,胚胎仍可着床于穿行在子宫肌层的输卵管间质部,甚至种植在子宫角、宫颈,或从断口处脱落而种植在(微信:haoivf)卵巢、腹腔等罕见部位。由此可见,输卵管病变仍然是试管婴儿后宫外孕主要的危险因素。
除输卵管因素外,宫腔环境异常、子宫内膜容受性、激素水平紊乱等,也会影响胚胎在宫内着床。一次移植多枚胚胎还增加了宫内合并宫外孕的风险,大多中心采取B超监测下宫腔内移植,并积极倡导单胚胎移植,大大减少了这类宫外孕的发生率。
因此,试管婴儿并不能完全避免宫外孕。温馨提醒:无论是自然怀孕还是试管婴儿,一定要在胚胎移植后一个月左右在正规医院行阴道B超检查确定是否是宫内妊娠,一旦发现宫外孕应及时就近住院解决,如果出现不规则阴道出血、腹痛等症状应及早来院,避免发生宫外孕破裂、出血危及生命的情况。
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