泌乳素增高还能做试管吗？
泌乳素PRL是女性基础性激素六项检查中的一项，
很多患者会在血报告中发现泌乳素增高，复查还是用药？药物治疗会影响卵子质量或者胚胎安全？
带着这些疑问，我们一起来解读一下这个检查的小秘密。
泌乳素是什么？
泌乳素（PRL）又称催乳素，为脑垂体分泌的一种多肽激素，作用为产后女性分泌乳汁。
在正常受孕或者哺乳期间，泌乳素会升高。在哺乳期间，泌乳素升高会抑制卵巢排卵的雌激素的分泌，是对女性机体的保护。
正常未孕女性泌乳素一般在4.79-23.3ng/ml。
泌乳素为什么会升高？
生理原因：怀孕、运动、压力、紧张、乳头刺激、哺乳。
药理因素：抗抑郁、精神病药物、雌激素（避孕药等）、降压药及消化系统用药等。
病理因素：脑垂体瘤、甲减、下丘脑病灶、神经性厌食症等。
泌乳素受到如此之多的因素影响，因此检测泌乳素前需注意：清晨、空腹、安静状态下检查。
泌乳素升高对女性的影响
过高的泌乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，
从而抑制排卵导致月经紊乱、溢乳、闭经甚至不孕。
泌乳素升高需要注意什么？
如果确认为高泌乳素血症患者需要遵医嘱进行药物治疗，
如溴隐亭等或至内分泌科或者神经内科专科进行进一步检查及治疗。
泌乳素升高对做试管有影响吗？
试管促排期间如果泌乳素过高，可能导致机体内分泌紊乱，从而造成卵子发育障碍等。
建议进入试管促排周期前，调节泌乳素至正常水平，以保证良好的促排效果。
怀孕后需要停药吗？
高泌乳素血症女性药物治疗后诱导的妊娠对母婴的危险都不大，其流产率、胎儿畸形率及双胎率无明显升高。
合并妊娠时泌乳素水平较高者，仍应继续服溴隐亭治疗，遵医嘱调整用药。
作者：上海仁济医院生殖医学中心 栾晓蕊
