美国试管婴儿流程详情
美国试管流程
一．国内准备资料
做相关检查以便于美国医生了解患者的卵巢功能状况。
A.激素六项
1.TSH 甲状腺刺激素2.Free T4 游离甲状腺素3.FSH 卵泡刺激素
4.AMH 抗穆勒氏管激素5.PRL 催乳素 6.Estradiol 雌激素
7.LH 黄体生成素
8.Progesterone 黄体素或称孕酮。
注：第四项 AMH，国内不是每家医院都可以检查，需要预约，去之前咨询好，AMH检查没有时间限制，随便哪一天都可以做检查，如果医院可以的话，第三天和其它项一起检查，省去多跑一趟医院时间。
B.在月经来的第二天或者第三天去医院做阴超，检查子宫是否有肌瘤和息肉情况，同时检查一下基础卵泡数量。有些国内医生不愿意经期期间做B超，经期后第七天也可以。
C.传染病检查，主要是因为国内公共卫生比较差，被传染了也不知道，如果到美国检查后发现，就会耽搁试管周期，在国内早发现可以早治疗。
检查项目：1.乙肝 2.丙肝 3.HIV4.梅毒 5.淋病6.支原体，衣原体。
二．和医生视频会诊
通常医生助理或助理护士会在上回复国内客人的前期咨询，基本可以回答患者的所有问题，包括食宿，交通等问题。如果有比较复杂的医疗问题，或者需要和美国医生视频会诊，医生助理会安排视频会诊。
三．国内保养身体
患者在赴美之前保养好身体，把身体调整到最佳状态，目前比较认可的做法是：
A, 补充高蛋白食物，如牛肉，羊肉，鱼虾，蛋白粉等及美国试管医生认可的对卵巢有辅助疗效的保健品辅酶 Q10，和综合维生素。
B, 进行针灸保健卵巢和子宫，针灸对于IVF的帮助，在国际上已经得到验证。
四．赴美进入试管周期
何时赴美及停留时间
由于进入促排卵周期需要和病人的月经期配合，赴美主要有两种方式：
1.如果患者时间很充裕，能够控制自己的时间，在月经期提前几天到达美国等待月经期，在月经来的第二天到诊所检查，在第三天开始打促排针，平均打十天促排针后，打破卵针36 小时后取卵，如果不符合鲜胚移植条件，取卵后休息 2 天即可回国，胚胎冷冻，大约需要停留 21 天。如果符合鲜胚移植条件，可以在第三天或者第六天移植胚胎，移植后 12 天验血确认怀孕，客人可以选择在美国等待结果，也可以在移植后休息 2-3 天回国再确认怀孕。
2.如果患者时间无法自由控制，需要在国内月经来的第三天开始吃避孕药，连续吃十天以上赴美，抵美后的第二天（避开星期日时间）到诊所与医生会诊，医生检查没问题后，停用避孕药 5 天，第六天开始打促排针，平均打 10 天促排针后，打破卵针 36 小时后取卵，如果不符合鲜胚移植条件，取卵后休息 2 天即可回国，胚胎冷冻，大约需要停留 21 天。如果符合鲜胚移植条件，第三天或者第六天移植胚胎，移植后 12 天验血确认怀孕，客人可以选择在美国等待结果，也可以在移植后休息 2-3 天后回国确认怀孕。
五．养胚胎
到底需要养胚胎到第几天呢？
目前有 2 个选项，一，养胚胎到第三天。二，养胚胎到第五天。
什么情况需要养到第五天？
A,性别选择，选择胚胎性别只能把胚胎养到第五天再做 PGS（染色体筛选）排除胚胎染色体异常的同时，可以检测胚胎性别。
B,大龄患者，大龄患者卵子染色体异常的几率很高，通常医生也会建议养胚胎到第五天做 PGS。
六．胚胎 PGS 筛选
1.胚胎是否必须经过 PGS 筛选？
这不是一个必需的程序，而是客人的一个选项。如果需要选性别，就没有任何选择，只能把胚胎养到第五天做 PGS；高龄病人染色体异常几率很高，也需要做 PGS，以确保胚胎健康。
2.做 PGS 的风险？
如果需要做 PGS 只能把胚胎培养到第五天，由于目前的技术限制，大约有一半胚胎会从第三天生长到第五天，再经过 PGS 筛选，通常又会有一半被淘汰，如果运气不好，可能会有全军覆没的可能，一个健康胚胎都没。
七．胚胎移植
医生会根据患者的实际条件确认到底是鲜胚移植还是冻胚移植。
鲜胚移植：如果需要鲜胚移植的病人，必须符合几个条件，包括子宫，激素水平，特别是在促排针打完后，体内激素水平会变化，医生确认没有问题才可以鲜胚移植。
鲜胚移植第几天的胚胎？
通常是移植第三天胚胎，如果需要做 PGS 的，会把胚胎养至第五天，然后做PGS，第六天一大早就知道结果，结果一出来，就可以移植鲜胚。
2.如果冻胚移植，需要在美国停留多久？
冻胚移植前需要用药 21 天，让子宫内膜厚度增厚。患者需要在美国停留 21 天，如果想缩短停留美国时间，在第一次来美国取卵时，把移植药带回国内，移植前在国内开始用药，在国内医院做美国医生要求的所有检查内容，并检查报告给美国医生，美国医生指导病人国内用药，这样就可以缩短在美国的停留时间。
八．确认怀孕
多久可以确认怀孕？
移植后 12 天验血确认怀孕
胚胎移植后还需要用药吗？
移植后医生指导病人用药至少 1 个月，帮助胚胎着床。
移植后，医生会跟踪多久？
移植后，美国医生会跟踪到 12 周，确认胎儿一切正常后，才算完成任务。
