试管婴儿辅助技术怎么根据适应症来选择

来源：试管婴儿网作者：试管婴儿网更新时间：2022-08-29 点击数：

近年来，由于不育症患者的增长趋势和二胎政策的发布，辅助生殖技术的应用越来越广泛，并为大多数人所接受。自1978年世界上第一个“试管婴儿”诞生以来，辅助生殖技术已被用于治疗不育症，并已成为无法自然受孕的夫妇的重要治疗方法。

一、什么是辅助生殖技术?

辅助生殖技术是指通过对卵细胞，精子，受精卵和胚胎使不孕夫妇怀孕的技术。包括人工授精，体外受精-胚胎移植和体外受精-胚胎移植衍生技术(即单精子胞浆内注射，植入前遗传学诊断/筛选)。

二、什么是辅助生殖技术?

1.人工授精：是指在女性排卵过程中通过人工方法(非性交)将精液置于女性生殖道中以达到受孕目的的技术，包括人工授精和人工授精。

2.体外受精-胚胎移植：俗称“第一代体外受精”，是指将卵和精子从人体中取出并发育为胚胎，然后再传回母体子宫内，以达到受孕目的的一种技术。

3.胚胎移植衍生的体外受精辅助生殖技术

(1)单精子和卵细胞质的微量注射：即“第二代试管婴儿”是指利用显微操作技术将精子注入卵细胞的细胞质中使卵子受精，培养将其植入体外的早期胚胎中，然后再放回母亲子宫中植入。

(2)胚胎前遗传学诊断/筛查：即“第三代IVF”是指在体外受精-胚胎移植之前，对胚胎的遗传物质进行分析，异常诊断，筛查健康胚胎移植，一种防止遗传疾病传播的方法。

三、如何选择辅助生殖技术?

1.如何选择人工授精?

(1)丈夫选择人工授精的适应症：①男性性功能障碍(阳痿，早泄，不射精等); ②中度少精子症; ③精液液化异常; ④输精管重开失败; ⑤男性生殖器畸形等; ⑥女性宫颈不孕症; ⑦轻度至中度子宫内膜异位; ⑧女性性交困难(例如女性生殖道畸形，骨盆疾病，心理因素等); ⑨免疫性不孕; ⑩无法解释的性不孕育等。

(2)选择人工授精的精子适应症：①睾丸或阻塞性无精子症; ②严重少精症和畸形精子症; ③射精障碍; ④该男子有严重的遗传病，不适合生育。 ⑤母儿血型不合不能得到存活的新生儿等。

2.如何选择试管婴儿?

(1)选择第一代试管婴儿的适应症：

①女性的产卵能力下降(例如双侧输卵管阻塞，输卵管缺失，骨盆粘连严重等导致输卵管功能丧失);

②排卵障碍和反复人工授精后未怀孕者;

③严重子宫内膜异位症;

④经过多次人工授精(如轻度不育症，男性不育等复杂因素)未怀孕的男性精液;

⑤免疫性不育或无法解释的不育。

(2)选择第二代试管婴儿的适应症：

①在第一代试管婴儿治疗后反复失败的夫妇;

②严重少精症;

③不可逆性阻塞性无精子症;