试管婴儿移植胚胎前在肚子上“打拼针”是打什么药?
试管婴儿移植胚胎前在肚子上“打拼针”就是打GnRH-a,即长效达菲林或是长效达必佳,其目的就是为了提高试管移植后胚胎着床成功率。当然在临床上来讲,该针剂并不是所有的人都需要打,即该针剂适用于B超提示子宫肌层不均患者、巧克力囊肿剥除手术后患者、子宫肌腺症患者以及有试管移植失败史的患者等患者才需要打,而且打的剂量以及次数都与患者实际情况有关系,所以建议注射该针剂的患者,一定要谨遵医嘱。
所谓的拼针其实就是几个人利用一支针剂,即中国人的体重较轻,一般没有特殊病情的患者,一个人注射1.25mg(即三分之一支)就足够了,而且这个药价格比较昂贵,一支需1800-2000元左右,3个人注射的话只要600出头一个人。这样大家既得到了有效的治疗,又可以节约不少经济成本。一般来说,试管婴儿移植胚胎前在肚子上“打拼针”打的就是以下这两种药物,即:
- 1. 长效达菲林:长效达菲林在临床上主要就是用于治疗子宫腺肌症、前列腺癌、转移性前列腺癌、子宫内膜异位症以及不孕症等,这是一种激素类药物,患者在移植前打该药物的作用大都是为了防止自然排卵,从而获取多个卵泡以及治疗自身的不孕症及子宫内膜异位症等,从而提高试管移植后胚胎着床成功率;
- 2. 长效达必佳:长效达必佳在临床上主要就是用于子宫肌瘤,减小肌瘤体积,为减少手术出血和缓解疼痛,以及以抑制卵巢激素水平为首选治疗方法,并经腹腔镜确诊的子宫内膜异位症等,这是一种激素类药物,患者移植前打该药物的作用大都是把性类固醇血清浓度降低至趋势水平,使体内激素水平达到正常,从而更有利于试管婴儿成功。
一般来说,在打完拼针后患者会出现月经推迟、月经提前、月经量减少等情况,所以对于需要进行移植手术的女性来说,需要在下一个月经周期进行雌激素替代的人工周期,因为拼针过后,大部分病人是没有自发排卵的,所以需要在经期开始使用雌激素,最常见的就是补佳乐。该药物一般在使用5-7天之后,会通知大家复查内膜和激素的情况,根据情况调整用药。