卵泡质量差做试管用什么方案促排卵合适?
卵泡质量差做试管用短方案或者是微刺方案促排卵比较合适,其原因就是女性卵泡质量差的话,一般是与卵巢功能不足有一定的关系,也就是说可能是存在多囊卵巢、女性年龄比较大、子宫内膜出现了异位或者是体内激素水平分泌异常等等。而短方案或微刺激方案可通过减少促排药剂量和减短促排时间,来避免卵巢被过度刺激,从而避免对卵泡发育产生不良影响。
适合卵泡质量差促排方案
对于卵子质量差的试管女性,在试管助孕期间,就需要积极配合医生做相应的检查,以明确病因,然后在结合检查结果选择合适的试管方案,一般来说,适用于卵泡质量差患者的促排卵方案大致就如下:
1、短方案
所谓短方案其实就是在整个促排阶段所需要时间非常的短,总共10天左右,每个人的情况不同,因此时间长短也不同,一般来说,治疗始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,则注射短效曲普瑞林,大概是连续3天,月经的第五天开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,当然具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定,接着就是在月经第10天开始进行卵泡的监测,去医院抽血化验了,检查性激素3项,即雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH),等到卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。
2、微刺激方案
所谓微刺激方案其实就是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,一般来说,在月经期第2-3天去医院做B超及抽血(性激素4项)检查,确认窦卵泡个数及激素的情况,根据月经期FSH升高情况,给予孕激素控制FSH值降到10U/L,再给予促排卵的药物启动促排,同时需要口服孕激素抑制LH升高避免卵泡早排,第4-5天返院去监测卵泡生长情况及激素情况,根据具体情况,再2-3天返院监测,等到目标卵泡直径达16-20mm左右,就可以去医院打夜针了,由于选择这个方案的病人卵巢储备功能大部分都是减退的,窦卵泡个数比较少,小卵泡排卵的风险增加,故卵泡直径可能达16mm左右需酌情安排打夜针。