看完这篇试管婴儿养囊的利弊,你会继续选择养囊吗?
很多做试管婴儿,尤其是去海外做试管婴儿的时候,好不容易取了这么多的卵,听医生的话养囊,养完之后,自己本来剩下的可以移植的胚胎少得可怜,这不由让很多患者有为什么要养囊这样的想法。
有些不懂的患者甚至会说:“我不要养囊,本来还有很多可以移植的胚胎,一养完之后,我一个能移植的胚胎都没有了。”
那到底试管婴儿为什么非要养囊,囊胚和未养囊胚的胚胎有什么不同呢?今天小编就详细和大家说说养囊的利和弊:
养囊的优势:
一、移植囊胚后的临床妊娠率最高:
不管是国内外,医生选择移植胚胎一般会选择两个阶段的胚胎:一是卵裂期的胚胎,这个是在卵子受精后3-5天的胚胎,胚胎中的细胞数量较少,移植卵裂胚胎后的临床妊娠率大约是30%;另一种则是囊胚期的胚胎,囊胚是受精后继续发育5天后,细胞分裂速度加快,胚胎的内部开始出现了含有液体的囊胚--囊胚腔,这个时期的胚胎叫做囊胚,而移植囊胚后的临床妊娠率是60%。也就是受,移植囊胚期的胚胎的临床妊娠率是移植卵裂期的两倍。
是的,两倍,这是为什么呢?其实主要原因是因为:
1. 胚胎在发育成囊胚期间,可以修复自身的染色体异常。(很神奇吧……)
2. 囊胚更适合子宫环境,更易“扎根”着床。
3. 虽然这么说不科学,但其实,囊胚的“生命力”更顽强。
二、囊胚更适合PGS和PGD:
说实话,现在做试管婴儿助孕治疗,如果不做PGS/PGD,就几乎等同于浪费钱。而PGS/PGD必须以胚胎组织作为检测样本。按照目前主流的技术能力,检测样本越多,检测结果的准确度就会越高。
卵裂期胚胎内大约是8个细胞,一般只取1-2个细胞做检测,检测结果准确度相对较低;
囊胚内大约有数百个细胞,不仅可以取到更多的细胞,连胚胎外壳(外胚滋养层)也可用于检测,检测结果准确度相对较高。
而且,就像前面说过,囊胚期的胚胎能够修复自身的染色体异常,如果在卵裂期胚胎该胚胎存在染色体异常,如果继续培养,还是有修复异常染色体的可能的,如果这个时期检查胚胎,就会提前将其宣判“死刑”,否定了这枚胚胎在囊胚期的可能性,那就真的太可惜了。
每个事物都有利和害这两面,说完了囊胚期的利,那么下面就说说养囊胚的弊
养囊的弊端:
一、可移植的数目变少
其实在文章开头就说到了,养囊是有风险的,并不是每个胚胎都能养成囊胚的,大概只有55%的细胞能够成功进入囊胚期,举个例子:
如果你本来获得了20枚卵,从大概率上来看,这20个卵子能够受精成功的大概 有15个,而这些成功进入卵裂期的胚胎再让它们继续发育下去,可能只有8颗左右能够成功养囊成功。
二、高龄女性养囊更加困难
有那么一种观点觉得“养囊是年轻女性的特权”。
虽然不科学,但的确无奈。高龄女性的获卵数本身就少,卵子质量总体偏低,如果继续养囊的话,可能养到最后,连一个能移植的胚胎都没有,所以高龄妇女的胚胎往往养到卵裂期就移植。
说完了养囊的优势和劣势之后,再来说说,什么情况下适合养囊:
这个可以分为两种情况:一种是没有性别要求的;另一种对性别有要求的。
1、如果没有性别要求,就应该尽量保证,培养到卵裂期的优质胚胎(B级及以上)超过5个时,才适合继续养囊,否则很可能面临无胚胎可移植的窘境。
2、对于有性别要求的患者来说,至少需要8个优质的卵裂期胚胎,才可以尝试养囊。
不管是养囊与否,一个健康的身体才是试管婴儿成功的关键,所以各位准备做试管婴儿的姐妹们一定要好好保养自己卵巢和身体才是最关键的,最后也祝愿做试管的大家能尽快好孕。