试管专家：这样的囊胚才算优质囊胚

试管婴儿助孕过程中，最重要的步骤就是移植胚胎。胚胎是试管婴儿成功率的关键，胚胎等级越高成功率越高，其中最好的胚胎则是囊胚。但囊胚也有早期囊胚，优质囊胚之分，那么什么的囊胚才是优质囊胚呢？接下来为大家讲解一下。

什么是囊胚?

临床上指的是已完全发育成熟的胚胎，通常囊胚形成于卵子受精后的第五天。这个阶段的胚胎结构稳定，发育潜能大、着床率高。

什么样的囊胚才算优质囊胚?

目前应用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价方法，从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔<胚胎总体积的1/2

2期：囊胚腔体积≥胚胎总体积的1/2

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据胚胎的总体积

4期：扩展囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎体积变大，透明带变薄

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的另一部分从透明带逸出

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出

其中1期、2期又被统称为早期囊胚。

1期2期的早期囊胚，由于囊胚腔较小，难以准确区分内细胞团的界限。故而将处于3～6期的囊胚内细胞团质量进行分级如下：

A级：非常突出，容易辨别，由许多细胞紧密组合

B级：很容易辨别，由许多细胞松散组合

C级：细胞数目很少，很难辨别

滋养层细胞(颜值)分级，3~6期的囊胚的滋养层细胞分级如下：

A级：上层细胞由较多的细胞组成，结构紧密

B层：上层细胞由少量细胞形成，结构松散

C层：上层细胞数量少

综上所述，最优质的囊胚为5D，4AA，也是被认为最适合移植的囊胚。除此之外，有些胚胎发育的比较慢，要第六天或第七天才能发育到囊胚，所以囊胚养成天数也是判断发育潜能的重要指标，通常第五天的最好，第六次的次之，第七天的较差，再晚点就没有什么发育潜能了。大多数实验室中，形态学上最优秀的卵裂期胚胎，在第三天被优先冷冻，而囊胚是将剩下的胚胎进一步培养，淘汰了孱弱的、有明显缺陷的伙伴而胜出的胚胎。所以，我们需要以辩证的思想看待囊胚培养，医生会根据患者的实际情况，权衡多种利弊后，对胚胎的移植、冷冻或继续培养做出最合理的选择。