卵巢巧克力囊肿术后复发率那么高,还能做试管婴儿吗?
女性卵巢巧克力囊肿作为妇科病中很常见的一类病,特别是育龄女性,会带来深刻的影响,由于囊肿内含有暗褐色粘糊状的血液,酷似溶化的巧克力,故形象地称为巧克力囊肿。
一出现这样的囊肿,是很烦人的,巧克力囊肿虽然是良性的,但会发生转移和复发,也能让人痛得昏天暗地。
卵巢生理结构图
巧克力囊肿一般因由子宫内膜异位引起的,子宫内膜异位会影响正常的怀孕生育,如果异位病灶体积少,病情轻微没有影响卵巢和输卵管,这还好,对自然怀孕的影响还是比较的有限。但是,如果病情严重的话,会造成输卵管堵塞、腹腔粘连导致不能怀孕,巧克力囊影响卵巢正常的排卵导致精卵无法完成正常受精,因而造成不孕。
对于治疗囊肿,目前有通过药物保守治疗和手术两种方式,巧克力囊肿一般超过2厘米后,单纯地通过药物来保守治疗效果很难控制囊肿的进一步发展,如果囊肿一直在增长,那就需要通过手术治疗。
引起巧克力囊肿的具体发病机制目前也不是完全的清楚,但是和女性的个人体质会有很大的关联,和生活习惯、环境有关,和人体的雌性激素分泌有关。
发病机制不清楚同时它的术后复发率也很高,通过手术把病灶进行了切除,但是,一些微小的病灶有时是没有办法和其他的周围组织做一个明确的区分,在女性体质等一些条件的影响下,这些隐藏很深的病灶就会卷土重来,再次出现子宫内膜异位和卵巢巧克力囊肿。
卵巢巧克力囊肿生育方案
如果囊肿小于4厘米,且没有明显的其他如痛经的症状,可以尝试着进行怀孕,中间通过B超和化验血值来观察囊肿的发展情况,如果怀孕成功,孕妇体内的孕激素会明显的升高,可以达到抑制异位内膜生长的目的,从而卵巢巧克力囊肿也会基本停止生长或缩小,不过,孕期也要密切关注囊肿的变化,发现异常及时进行处理。
巧克力囊肿手术
当巧克力囊肿对于5厘米而药物无法有效控制,还是建议进行手术,现在一般通过宫腔镜的微创手术因伤害少恢复快而普遍临床使用,在术后经历2-3个月经生理周期,就可以尝试着去怀孕。
冻卵治疗
巧克力囊肿在完成手术治疗后,复发率很高,通过数据表明, 5年的累积复发率几乎达到术后患者数量的一半,因此,在术后复发的患者,不要急于去进行第二次手术,因为反复的手术会引起卵巢功能衰退,因此,为了保障生育力,在医生的建议性,完成生育力储存,通过医疗手段先把卵子促排出来进行冷冻。
试管婴儿治疗
如果囊肿不大或术后复发囊肿还不大,自然备孕同时不成功,那么这个时候为了及时完成生育,选择进行试管婴儿治疗是一个非常理想的选择方案。