不孕的因素有哪些，人工授精的成功率有多高？
有正常性生活，未避孕一年未妊娠者，称为不孕症。未避孕而从未妊娠者称为原发不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发不孕。
随着医学的迅猛发展以及不孕症研究的不断深入，不孕症治疗不断推出新方法、新技术。
1. 什么是人工授精，人工授精的成功率有多高？
人工授精是通过非性交方式将精液放入女性生殖道内的人工助孕方法。
人工授精是目前人类辅助生殖技术中常用的技术之一。人工授精成功率受诸多因素影响。综合国内外报道，人工授精的成功率主要取决于授精时间的选择、精子优化的好坏、患者的年龄、不孕年限、技术人员的操作技巧以及无菌操作等。
目前国内人工授精每周期的成功率大概在10一20%左右。供精人工授精的成功率略高于夫精人工授精。若进行人工授精4个周期仍未妊娠，可采取适当措施。
2. 人工授精(IUI)可能发生的合并症和并发症有哪些？
人工授精尽管操作简单，但并不是万无一失的。常见的合并症和并发症有
（1）卵巢过度刺激综合征（OHSS）：在单位I中，促排卵治疗仍然可发生卵巢过度刺激综合征。因根据患者年龄体重、病史及卵巢储备情况制定合理的促排卵方案。避免OHSS发生。
（2）异常妊娠；多胎、宫外孕、自然流产为常见异常妊娠。
（3）盆腔感染：单位I中用人工授精将精子导管置入宫腔，增加子宫及输卵管感染机会，因单位I的精液无法保证绝对无菌，因此增加感染风险。在采集精液及授精时注意无菌操作，受精者术前应排出阴道各种感染。
（4）出血和损伤：个别患者宫腔插管困难或术者粗暴操作，导致出血和损伤。应选择柔软的授精管，术者操作应轻柔，准确，避免损伤宫颈管及子宫内膜，造成出血，影响授精效果。
3. 什么是试管婴儿？试管婴儿是不是自己的亲生骨肉？
试管婴儿是经过体外受精一胚胎移植（IVF一ET）技术所孕育的婴儿，即通过诱发排卵获得数个卵子，将卵子取出体外，培养4～6小时，然后将优化处理后的精子加入放有卵子的试管或平皿中，进行体外受精后培养3～5天，将形成的胚胎移植回女方子宫宫腔内，继续生长发育直至分娩。试管婴儿技术出生的孩子和正常怀孕的孩子一样都是自己的亲生骨肉。
1978年7月25日23时47分在英国曼彻斯特郊外的奥德姆总医院里，一个女婴的啼哭声划破了夜空，世界首例试管婴儿——路易斯•布朗诞生了。1988年3月10日，在北京医科大学第三医院，诞生了我国内地第一例试管婴儿。
早期试管婴儿的妊娠率较低，随着医务人员不断的探索，促排卵方案及培养液的不断改进，妊娠率在不断的提高，目前已由原来的25%～30%提高到了40%～50%。
4. 什么人适合做试管婴儿？试管婴儿孩子和自然受孕分娩的孩子一样吗？
首先女性输卵管因素所导致的不孕为试管婴儿的绝对适应症，如双侧输卵管阻塞、缺如以及结扎等，尤其是输卵管结核不适合进行手术治疗者；其次为男性因素所致的不孕症如少、弱、畸精子症，精子数过少可行单精子卵母细胞浆内显微注射授精技术；子宫内膜异位症，在常规手术或药物治疗失败后，可考虑行试管婴儿技术；原因不明性不孕症，试管婴儿在作为治疗手段的同时也具有诊断意义，如配子内在的缺陷，精卵结合障碍等；顽固性多囊卵巢综合征，经反复药物治疗，尤其是促排卵+人工授精治疗3个周期以上仍未成功受孕者，可考虑做试管婴儿。
通过对试管婴儿的长期跟踪调查表明，试管婴儿的身体发育、智力方面等与正常孕育的孩子无异，目前世界第一例试管婴儿路易斯•布朗已经结婚，并顺利生育了自己的孩子，孩子也很正常。中国第一例试管婴儿郑明珠也已经进入大学学习。因此可以消除对试管婴儿的担心和疑虑。
5. 试管婴儿的一般步骤有哪些？
试管婴儿实施过程有几步：卵巢超促排卵及监测—取卵—体外受精——胚胎子宫内移植——黄体支持—IVF一ET后妊娠监护。
⑴控制性超排卵及其监测：为了获取多个健康成熟的卵子，以得到多个胚胎移植，提高妊娠率，医生应用促排卵药物，促使卵巢产生多个卵子，这就是所谓控制性超排卵。
超排卵过程中定期B超监测卵泡及激素变化。
⑵促卵泡成熟：当有一个卵泡直径≥18mm或两个卵泡≥17mm或三个卵泡时≥16mm，给予绒毛膜促性腺激素（HCG）注射以促使卵泡最后成熟。正确掌握注射HCG时机是获得高质量卵子的关键。
⑶采卵：病人于注射HCG 34～36小时后取卵，在阴道B超引导下，通过阴道穹隆部穿刺取卵，取出的卵子立即放在培养液中培养。
⑷取精：在取卵的同时，丈夫用手淫法取出精液，全部放于无菌的器皿内。
⑸精子的优化和受精：用不同的方法对精液进行处理，提取优质精子以备受精。取卵4～6小时后，将上述处理好的精液按一定比例加入盛有卵子的器皿内。
⑹胚胎胚养：受精后卵子即胚胎继续换液培养3～5天，每日观察受精卵卵裂情况。
⑺胚胎移植：选择优质胚胎2～3个用胚胎移植管放入女方的子宫腔内。
（8）黄体支持：由于超排卵中使用降调节及取卵过程中吸出大量的颗粒细胞，一般需要进行黄体支持。常用HCG或黄体酮。
（9）妊娠监护：胚胎移植术后14天，查尿或血HCG判断是否妊娠。
如阴性，等待月经来潮；如阳性，定期观察激素变化，可根据情况调整黄体支持用药，移植后4一5周B超确定临床妊娠，除外异位妊娠、宫内宫外同时妊娠、多胎等并发症，若三胎以上，因进行选择性减胎术。
