想要试管婴儿成功怀孕？先学会正确饮食！

饮食，对于每个人的重要性不言而喻，对于备孕人群来说更是如此，吃什么怎么吃吃多少？

中国居民膳食指南

❶两种饮食方式

地中海饮食(Mediterranean-type dietary pattern)，是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食方式 。

西式饮食 (Western-type dietary pattern)，是指以高卡路里、低脂肪为特征的西式饮食结构。

❷不孕不育发生因素

不孕不育的患病率在发达国家约为3.5% 到 16.7%，发展中国家约为6.9% 到 9.3%。

不孕不育定义为在无防护措施下男女同房12个月以上女方仍未成功受孕。引起不孕不育的原因有很多，包括排卵障碍、子宫内膜异位、输卵管或子宫异常、子宫颈或精子问题，抑或心理问题等。

生活方式也是很大一部分不孕人群的主要因素，例如饮食、抽烟、运动，咖啡因或酒精的摄取、都可能会对繁殖力产生影响。一些研究探索了大量摄取低脂乳制品食物，动物蛋白、反式不饱和脂肪酸和碳水化物，与高血糖负荷、排卵不孕障碍之间的关系。

所有的这些研究均暗示胰岛素和葡萄糖代谢将影响繁殖力。女性糖尿病患者、多囊卵巢患者、超重或低生理活动女性，其胰岛素抗性升高，都会导致卵巢功能障碍。然而，需要更多的不同人群的研究数据来验证以上提及的饮食因素对女性排卵障碍的影响。

荷兰的一项研究显示，受孕前进行地中海式饮食，将会提升IVF夫妇的成功受孕率约40%。科学家对于地中海饮食有利于受孕现象的解释是，由于此饮食结构当中高水平的摄取以亚油酸为代表的植物油，其将对生殖有利。亚油酸为合成对排卵周期以及子宫接受胚胎附植有重要影响的前列腺素类的前体物质。

地中海饮食对于健康的益处是广为人知的。长期进行地中海式饮食能显著降低总体死亡率、心血管疾病和癌症的发病率与死亡率以及神经退行性疾病的发生率。地中海式饮食似乎也能降低由于胰岛素抗性增加而导致排卵不孕不育的增重和糖尿病的风险。然而，真正特定探索地中海饮食对繁殖力影响评估的研究目前几乎还没有报道。

根据营养的改变，那些无法成功受孕的夫妇需要更多科学饮食知识的推荐与指导。此研究的目的，是为了探索不同饮食结构对受孕困难之间可能存在的联系。

根据对485名20-45岁怀孕困难的女性，以及1669 名年龄相似但至少生育过一次的女性进行的研究表明：较少补充维生素的父母其后代数量也较少。

图2为主要元素分析生成的饮食结构图谱，其解释了两种饮食方式最主要的19%不同之处。

西式饮食，以高摄取加工或未加工的红肉、快餐、全脂乳制品、深加工面包、土豆、鸡蛋、精制谷物、酱汁、罐头食品以及含糖汽水为主。

地中海饮食则以蔬菜水果、鱼类、低脂乳制品、禽类和橄榄油为主的饮食风奿 。如表3，研究并未显示拥有西式饮食习惯与不孕之间存在显著的关联。

然而，长期拥有地中海饮食习惯的人群却有着显著较低的不孕事件发生，如图4。

这种关联在使用多重比较数据分析后依然存在。

分析结果在剔除那些每日仅摄取500-1000卡能量的女性后依旧几乎相同。当我们在评估每个30难孕人群小组时发现，高水平摄取酒精的人群拥有显著降低的受孕率，然而禽类摄取越多，受孕率却越高。西式饮食既未显示出对于受孕的坏处，也未显示出对于生育力的保护作用。许多饮食因素均与生育能力低下相关。

❶常量营养元素

从常量营养元素的角度，过多摄取碳水化合物代替天然脂肪将伴随着排卵不孕障碍风险增加，这种现象大量的发生在已婚绝经前妇女身上。在同一人群中，高蛋白的饮食也将增加排卵不孕障碍风险。这种高蛋白主要在于动物蛋白，植物蛋白虽也有相似的结果，但是差异却不显著。

在众多研究中，并未观测到脂肪摄取与排卵障碍之间的关联。然而，较多摄取反式不饱和脂肪而非碳水化合物将导致排卵障碍发生风险显著上升。此外，对于高铁饮食的女性，高多不饱和脂肪酸饮食的女性具有显著下降的排卵障碍发生风险。

❷微量元素

关于微量元素的摄取，除了孕期叶酸对神经管发育的影响外，没有关于特异性微量元素对繁育力以及生育结果影响的结论性证据存在。然而，研究显示日常服用多种维生素补充物将会降低排卵障碍发生风险，因此，建议备孕人群应提高微量元素的摄取从而加强女性繁殖力。这种有利影响主要是由B族维生素作用产生的，尤其以叶酸为主。

❸脂肪相关

科学家Chavarro研究小组观测到低脂与全脂乳制品对于生育力的不同影响作用。结果显示，前者直接存在排卵障碍风险，而后者则显示出相反的保护性作用。通常在营养流行病学中，总体食物模式比单独食物更能有准确现生物学效应。在此研究中，除了禽类饮食外，并未观测到任何食物模式与难受孕相关联。

❹酒精相关

酒精的摄取与难孕之间的关系值得进一步的关注。一种更为复杂的方法来研究日常饮食因素与健康的身体之间的关系正在通过检测总体食物影响而非单种食物进行。这种方法对于社群居住的人们研究更为有利，因为其营养的摄取通常都是简单的日常食物。总体食物与某种特定营养之间的潜在关系在日后需要进一步被考虑。

目前关于饮食模式与不孕不育之间的相关数据非常少。根据食物因素与不孕不育的关系，一种饮食分数系统依靠以下几个关键因素被发展出来：高单不饱和反式脂肪酸摄取量、蔬菜的而非肉类作为蛋白来源、低血糖碳水化物、全脂乳制品、复合维生素以及来自于植物的铁元素等。

研究发现有助于生殖力的饮食将69%的降低排卵障碍风险。可靠的饮食与生育力之间的关系对于孕龄妇女营养干预与备孕指导具有至关重要的作用。

地中海饮食似乎可以作为一种有效且健康的增强生育力的的备选方法。

❶每天吃7到10份新鲜的水果和蔬菜，包括豆类。

❷食用全麦面包和谷类食品，多吃全麦谷物和面食。

❸把杏仁、腰果、核桃和开心果当作小吃(但是由于它们热量很高，每天需将坚果限制在一把，并且避免使用糖渍、蜜烤、盐焗的坚果)。

❹用更健康的油类比如橄榄油或菜籽油代替黄油和人造黄油。

❺用香草和香料代替盐调味食品。

❻一个月只使用几次红肉。

❼每周至少吃两次鱼和家禽。

❽限制高脂肪乳制品，如全脂牛奶，奶酪和冰淇淋，转而食用脱脂牛奶，无脂酸奶和低脂奶酪。

❾享受适量的红酒，如在午餐或晚餐的时候来一杯。

中国人备孕饮食指南