详解多囊最新诊断的3个标准,抽血查六项激素是首要
现在多囊卵巢综合征的发病率是不低的,而很多患者都伴有月经周期不规律、不孕症、多毛、痤疮、脱发等情况,但是需要注意的是,并不是有这些症状就一定是多囊导致的,也可能是其他妇科疾病所导致的。而临床上面,对于多囊卵巢综合征的诊治是有一定标准的,为了促进医者及患者全面了解多囊卵巢综合征,并进行积极系统的干预,特整理一些主要的诊疗标准,以方便参考。
多囊卵巢综合征的诊断标准
多囊卵巢的临床表现包括月经不调、卵巢多样性改变、多毛、痤疮、肥胖等情况,如果出现了三个或者是三个以上的话,都是需要上医院进行检查的。而关于临床上面的诊断标准,主要包括下面几个。
- 1. 性激素六项:患者需要检查激素六项,通过黄体生成素以及卵泡刺激素的数值进行判断,如果说数值小于2.5的话,那么就是属于正常的。如果说大于2.5,还会伴有睾酮升高、泌乳素升高等情况,这种就要考虑是多囊卵巢;
- 2. b超检查:进行b超检查的时候如果左右两侧卵泡数量超过了12个,那么就需要考虑是多囊,因为多囊患者的卵泡数量是很多的,但是很多都是质量差、空卵泡等情况;
- 3. 排卵监测:需要连续2-3个周期进行卵泡监测,如果说没有持续性的排卵,或者是根本没有排卵的情况,那么也要考虑是多囊卵巢综合征。
根据这三个标准,排除了其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合症、分泌雄激素的肿瘤,3项标准中了其中2个,就可以诊断为该患者患上了多囊卵巢综合症。
多囊卵巢的诊断流程
多囊患者的卵巢排卵功能比较差,所以说对于有生育需求的女性来说,一定要及时的诊治,因为越早医治效果越好。下面分享一些关于的多囊卵巢综合征的诊治流程,大家可以参考。
1、病史询问
患者于医生面诊的时候,医生会咨询患者年龄、就诊的主要原因、月经情况、婚姻状况、既往就诊的情况、家族史(主要是家族中糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多的病史)、有无不孕病史和目前是否有生育要求等,患者需要如实的回答,方便医生了解实际情况。
2、体格检查
患者需要进行BMI、血压、乳房发育、有无挤压溢乳、体毛多少与分布、有无黑棘皮征、痤疮等检查,还会检查阴毛分布及阴蒂大小,这样可以了解患者身体情况。
3、盆腔超声检查
也就是我们常说的b超检查,主要就是观察女性卵巢中的卵泡数量,而正常情况下,女性双侧卵巢中的卵泡数量是在7-12个之间,如果说卵泡数≥12个,而且卵巢体积≥10ml,那么就需要考虑是多囊。
4、实验室检查
主要就是抽血检查,检查项目包括高雄激素血症、抗苗勒管激素、LH、FSH、PRL、空腹血糖、肝功能检查、甲状腺功能、胰岛素释放试验、皮质醇等。