广州试管促排是“杀鸡取卵”?取卵的数量谁来决定_
原标题:试管促排是“杀鸡取卵”?取卵的数量谁来决定?
我每个月都有排卵,做试管婴儿为什么还要进行促排卵治疗?
通常来说,女性在新生儿时期两侧卵巢就有70万-200万个原始卵泡。
随着成长,卵巢里的卵细胞变会自然凋亡一些——女性青春期时约有30万个基础卵泡。
在每个月经周期中都会有一批卵泡一起开始发育,然而通常情况下最终会有1个“优势卵泡”能够发育成熟并排卵,而其他卵泡便会自然凋亡,这些卵泡就被称为“闭锁卵泡”。
然而,实际问题是:
难以精确把握这枚卵泡的排卵时间,取到卵的可能性太低;
取到卵,卵泡里不一定能找到我们想要的卵子;
就算找到卵子,这个卵子不一定能和精子完成受精;
即使受精了,也不一定能正常发育;
层层筛选下来,最后可能连可以用的胚胎都没有。
由此可见,自然周期的取卵效率低下,妊娠可能性小,因此做试管婴儿需要促排卵治疗。
爱维艾夫医院集团,中国生殖连锁领军品牌,在“神州试管婴儿之母”张丽珠教授的亲自指导和关怀下建立,专注人类辅助生殖领域15年,致力于高水平生殖医学技术的应用、研究与传播。
爱维艾夫生殖专家指出,通过促排卵治疗,可以在单个治疗周期中获得足够数量的卵子以保证有可以移植的胚胎形成,从而提高妊娠率和治疗的效率。
试管促排对卵巢有伤害吗?
我们不去进行干预的自然情况下,女性一生中一般只有400-500颗卵子可以发育成熟,仅占女性卵巢中卵泡总数的0.1%左右,也就是说每一次自然排卵都会有很多“闭锁卵泡”被浪费掉。
试管促排只是通过药物将那些“闭锁卵泡”重新拉回生长序列,并促使其同步发育同步成熟而已,本质上属于“废物利用”的过程中,并没有透支任何的卵巢储备,更没有损伤到卵巢,自然也就不必担心卵巢受损或者卵巢早衰!
试管促排是不是取卵越多越好?
取卵是试管婴儿中的关键环节,只有取到足够的优质卵子,才能配成优质的胚胎,并直接影响着试管的成功率。而每个取卵的女性都希望自己能多取几个优质的卵子,因为多一个卵子就多一分希望。
但是,做试管婴儿进行促排取卵,并不是卵子越多越好,数量多只是为了可以有更多的卵子进行受精,提高受孕成功率。取卵过多的话,一方面如果造成剩余的多个胚胎,在液氮罐里长年不见天日,也造成很大的胚胎浪费;另一方面容易造成卵巢的损伤。
那我们是否可以有一个指标来测算促排取卵的理想数据呢?
2011年美国《人类生殖杂志》上刊登的一份报告指出,“15”被称为是取卵数量的魔力数字。研究人员发现“15”是女性取卵数量最理想的数字,可以让女性试管婴儿活产的机会最大化,又不会增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。
而通常取20个以上卵子的女性可能是因为促排过度,这会大量增加体内的雌激素水平,而升高的雌激素水平会降低卵子移植的机会,所以会有人在取卵后不让移植鲜胚。此外取卵过多也容易造成卵巢的损伤,引发OHSS的症状。
根据月经期的基础卵泡数,正常的育龄女性一个周期通常可取8-14个卵子,然而具体的数量也会根据女性的年龄、激素水平和其他因素存在差异。总结来讲就是:取多少卵取决于你的身体情况和医生的经验,而不是越多越好。
同样都是促排,为什么你取出的卵子比别人少?
取卵是试管婴儿手术的重要环节,在阴道B超的引导下,取卵针穿过阴道,直达卵泡吸取卵子后,再将卵子放入培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。而卵泡大小不一,取出的卵子成熟阶段不一致,可能会出现多种情况,取出的卵子数量也会有差异。主要有以下四个因素决定了取卵的多少:
01
卵巢功能
一般来讲,年龄越大,卵巢功能越差,特别是年龄大于35岁后,卵巢功能下降明显,能促出来的卵也越少,有的女性虽然还年轻,但是卵巢功能却已经下降,能促出来1-2个卵已经很不容易了。因此,做试管也要趁早,不要等到卵巢功能几近衰竭了,再实施助孕。
02
取卵时间
试管婴儿一般是在 “夜针”后的36-37小时之间取卵。专家解释,卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的, 而“夜针" 的作用,则是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,更容易取到卵。取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。
03
卵泡质量的高低
促排时B超监测到的卵泡只能看到外形,但里面有没有卵子,卵子的质量好不好,只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵子的,而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者,甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!
04
取卵过程
试管婴儿取卵过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医生会尽量避免,但还是难免会存在一些损失。
此外,做试管婴儿的女性如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。
因此,如果你有一点小胖,做试管前最好科学减肥。
给大家介绍下促排卵过程中的注意事项:
·用药期间多吃富含蛋白的食物,如虾类(体质过敏者禁食)、肉类、蛋类、豆类等。注意休息,不能过度劳累。男方禁烟、禁酒。
·促排卵期间不要同房和做剧烈运动,避免卵巢扭转。
·严格按医嘱用药。每个人的具体情况不一样,使用的药物种类、剂量、时间上是有差异的,不要盲目对比,不要随意更改药物或停药。
·用药过程中,医生会根据您的具体情况安排阴道B超、抽血检查,及时了解卵泡的生长及内膜情况,以便调整药物剂量,决定取卵时间。因此严格按要求的时间复诊。
·当B超监测优势卵泡平均直径≧14mm后,男方需要排精一次。男方下一次排精为取卵日,如取精困难者,请于夜针日告知医生。
·促排卵用药期间有可能会出现轻微头痛、头晕、恶心、食欲下降、腹痛、腹胀等药物反应,请不必惊慌,症状明显时请及时与医生联系。
Tips:
取卵是试管的重要一步,在取卵过程中,卵巢位置,体重等都会导致卵的损失,要多给医生一些信任,少熬夜,饮食健康,生活规律,祝大家早日迎来好孕。
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