盆腔炎的常见病因有哪些
盆腔炎即盆腔炎性疾病,是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。由于女性生殖系统有自然防御功能,因此并不是所有女性都会患上盆腔炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的女性,初潮前、无性生活和绝经后的女性很少感染盆腔炎。盆腔炎若不及时治疗,会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作等症状,给女性的工作和生活带来很大的困扰。
一、盆腔炎的常见病因有哪些?
引起盆腔炎的主要原因是病原体感染,可分为内源性病原体和外源性病原体。内源性病原体主要是原来寄生在阴道中的微生物群,外源性病原体通常是性传播疾病的病原体如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性卫生不良、性生活、下生殖道感染等都是造成盆腔炎的常见原因。
1、年龄。
有资料统计,盆腔炎高发人群为15-25岁的女性。主要与年轻女性宫颈柱状上皮异位(旧称“宫颈糜烂”,是一种正常的生理现象)、宫颈粘液机械防御功能较差有关。
2、经期卫生不良。
如经期不注意卫生、不勤更换护垫或护垫质量不过关、经期性生活等,都可能导致病原体逆行感染。
3、性生活频繁。
频繁性生活,有多个性伴侣,初次性生活年龄小等,都是好发盆腔炎的主要人群。
4、宫腔内手术操作后感染。
如刮宫术、粘膜下子宫肌瘤剔除术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术所致的生殖道黏膜损伤导致下生殖道内源性病原体上行感染。或者由于手术消毒不严格导致术后急性感染并扩散。也有可能是患者术后不注意个人卫生导致感染。
5、下生殖道感染。
原本就有阴道炎、宫颈炎的病人,容易发生病原体逆行感染导致盆腔炎。
6、邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,由于他们与女性内生殖器官毗邻,炎症可通过直接蔓延引起盆腔感染。
7、产后或流产导致感染。
分娩后或流产后,产妇体质较差,病原体容易侵入导致感染。同时,由于分娩常会造成产妇产道损伤,且分娩后由于不断有恶露流出,宫腔内存在胎盘的剥离面,失去了皮肤的第一层防御,更容易导致盆腔炎性感染。而流产同样会导致子宫损伤,或有组织物残留在宫腔,或因为手术消毒不严格,都是导致盆腔炎的重要因素。