试管婴儿手术流程到底是怎么样的?
把从妈妈卵巢内提取的卵子在体外与从爸爸精液内提取的精子受精,并在试管中培植后再移植到妈妈的子宫内。这个看似非常简略的试管婴儿历程,实在其细节请求非常严酷,辣么试管婴儿手术流程到底哪样的?
流程一:体检
流程二:订定促排计划,监测卵泡
为评估卵巢刺激结果与决意取卵时间,须行使阴道B超来监测卵泡大小,并合营抽血搜检E2值 (雌激素),调解用药量。当二至三个以上的试管婴儿卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相配,便可打针人绒毛促性腺激素 (hCG),促使卵泡成熟。在打针hCG后34~36小时取卵。
流程三:取卵
非常经常使用的试管婴儿取卵方法是在的单方面麻醉下,经阴道B超指导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸收卵子,并登时在显微镜下将卵子移到含胚胎培植液的培植皿中,置37°C的培植箱中培植。
流程四:取精
精子掏出的时间与取卵的日子为统一天。试管婴儿取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。掏出的精液采纳上游法或密度梯度离心法处分,获得举止力好的精子。
流程五:体外受精
试管婴儿取卵后4-5小时将处分后的精子与卵子放在统一个培植皿中,合营培植18小时后,可在显微镜下调查受精环境。如果精子品质太差,无法天然受精,则务必以显微打针法强制受精。
流程六:胚胎移植
试管婴儿受精卵在体外培植48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时凭证病人的年纪、已经是妊娠与否及胚胎的品质,决意移植胚胎的数量,有余的胚胎可冷冻留存。胚胎移植普通不需麻醉。当前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采纳的是受精后3-5天胚胎移植。推延胚胎移植的时间,对体外培植的前提请求就越高,但推延移植时间更合乎妊娠心理,同时也可经历天然挑选镌汰劣质胚胎,可进步妊娠率,低落多胎率。
流程七:试管婴儿胚胎移植后增补黄体酮。
流程八:试管婴儿胚胎移植后第14天验晨尿和血断定是否妊娠。
流程九:妊娠后14天,B超搜检试管婴儿胎儿数及胚胎着床部位。
详细步骤讲解
使用促排卵剂|在自然月经周期中每月只排卵1次。要令这1个卵子受精妊娠不是件容易的事情。为了提高妊娠率而使用促排卵剂就能排出更多的卵子。促排卵剂分口服和注射两种。
●确定采卯时机|在成熟期采集卵子对试管婴儿手术的成功十分重要。一般在月经开始后第3天开始,连续使用7~10天的促排卵剂。而后进行B超和血液检查,确定卵子成熟度,从而确定采卵时机。确定日期后,丈夫需要提前禁欲,以蓄积精液。
●精子和卵子的采集|卵泡成熟后就可通过B超或腹腔镜手术采集卵子。大部分情况下都使用B超手术采集卵子,即在轻度麻醉状态下利用带有B超功能的注射针采集卵子。但如果卵泡位置过深,无法用B超注射针采集时就会使用腹腔镜手术的方式。采集卵子2~3小时后再进行精液采集,要在精液中选取活动性较强的精子。
●体外受精和培养|自然妊娠过程中,卵子充分成熟后移动到输卵管。但体外受精是在排卵前进行,所以需要在体外以人工方式使卵子成熟。将采集的卵子根据成熟程度分类后,放到培养液中4~30小时至其成熟。卵子成熟后,将采集到的精子混合到培养液中进行受精。成熟卵子的受精率可达70%—80%。
●将胚胎植入子宫|受精卵通过2天的培养,分裂成2-6个细胞后,将其植入子宫内。植入受精卵—般通过宫颈进行,如果宫颈堵塞或严重弯曲时,可使用B超注射针直接将其移至子宫内。
● 着床|胚胎植入手术结束后,要在家休息。采卵1周后需要进行血液检查以了解黄体酮数值。采卵16天后如果没有月经则需要再次验血,检测是否具有人绒毛膜促性腺激素,如果有则证明受精卵已经成功着床。