一般促排几次能成功?有哪些促排方案

　　促排卵一般是女性生育方面的问题，这里说的促排卵主是试管婴儿阶段的促排卵，目前促排卵主要采用的方式有六种方案，会根据用户的年龄、血amh值、基础FSH水平、窦卵泡数、BMI和既往试管治疗情况综合考虑后，做出差异化的方案。一般来说用对方案，促排卵都能一次成功，当然高龄卵巢早衰等因为自身卵巢的原因的可能会促排不出合适的卵泡。

　　促排的主要有六种促排方案

　　1.长方案

　　从月经周期的黄体中期开始使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH agonist, GnRH-a)，14天后垂体达到降调节时，再开始用外源性Gn促排卵，并维持GnRH-a的使用直至hCG注射日。

　　长方案可有效抑制内源性LH峰，多卵泡发育同步，另外卵泡发育与内膜发育同步性好，新鲜胚胎移植成功率高。适合卵巢储备功能较好的试管患者。

　　2.短方案

　　月经第2天给予GnRH激动剂(短效)至hCG注射日，第3天给予Gn(r-FSH或hmg)注射。

　　短方案通常用于卵巢储备功能较低的患者。

　　3.超长方案

　　月经第2日注射长效GnRH-a全量，28天后注射第2次全量或半量，14天后根据 FSH、LH 和 E2水平、卵泡直径及数量启动Gn促排卵。

　　主要适用子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差的患者。

　　4.GnRH拮抗剂方案

　　即GnRH antagonist，GnRH-ant方案：月经第2~3天给予Gn注射，注射第5~6天或卵泡≥14mm时每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。

　　适用于各类人群，包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。该方案与其他方案相比较，能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。

　　5.高孕激素状态下的促排卵方案

　　即PPOS，月经第2-3天同时给予安宫黄体酮和Gn至HCG日。

　　主要适用于各类试管患者，尤其是上述促排卵方案无法得到有效胚胎的患者。但该方案无法进行新鲜胚胎移植。

　　6.随机启动的促排卵方案

　　即月经周期的任何阶段进行Gn促排卵取卵。

　　主要适用于肿瘤患者的生育力保存。

　　超促排卵并不是卵泡发育得越多越好，通过个体化促排卵方案与低剂量促排卵药物的使用，可以有效预防卵巢过度刺激综合征的发生，为女性的健康与安全保驾护航。