不孕不育咨询：子宫内膜薄厚影响受孕

原标题：不孕症咨询：薄的子宫内膜厚度影响受孕

不孕症咨询：薄的子宫内膜厚度会影响受孕吗？

我经常有一位耐心的朋友问：“医生，我的子宫内膜太瘦了，不能移植，我该怎么办？”或者“其他医生告诉我子宫内膜太薄，影响怀孕。”这个问题有时是正确的。用简单的句子很难回答。

首先我是 让我们了解子宫内膜过瘦的原因是什么？

子宫内膜过薄是怎么造成的?

一般而言，由内分泌紊乱引起的激素失衡导致子宫内膜的周期性改变。例如，低雌激素水平，孕酮水平不足，排卵障碍和生长激素分泌不足可导致子宫内膜变薄。

在一些子宫手术（如流产等）中，如果子宫内膜的基底层受损，则内膜不能正常生长和增厚。在这里，我建议如果你暂时没有分娩请求，你必须做好避孕工作，不要轻易做人流，否则可能会对未来的生育能力产生很大的影响。

在正常情况下，当子宫内膜厚度<6mm时，很难怀孕，但子宫内膜薄并不意味着你永远不会怀孕。

子宫内膜过厚又是如何造成的?

子宫内膜肥大主要是由卵巢功能障碍引起的雌激素分泌过多引起的。例如，肥胖症，子宫内膜增生，内分泌肿瘤等。

当子宫内膜厚度超出正常范围时，会影响女性的妊娠。一方面，子宫内膜肥大与内分泌失调有关，排卵也受到影响;当内膜太厚时> 14毫米，它也导致受精卵难以植入。

女性必须做好孕前检查。薄的或太厚的子宫内膜不利于受精卵的植入，这将直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常，治疗后一定要怀孕。怀孕后一定要检查，一旦怀孕期间发现子宫内膜异常，就需要及时就医，以免影响胎儿的发育。受精卵从输卵管分泌的液体中吸收营养物质和氧气，并继续分裂细胞。同时，受精卵逐渐向子宫腔移动。当它在3-4天后到达子宫腔时，它已经发育成一个有多个细胞的体，形状像桑树，所以它被称为桑椹胚。受精后5-6天，受精卵发育成晚期胚泡，通过定位，粘附和侵袭三个过程植入。晚期胚泡首先接近子宫内膜并粘附到子宫内膜以开始分化。分化的滋养细胞渗透到子宫内膜，内1/3肌层和血管中，胚泡完全埋在子宫内膜中并被子宫内膜覆盖。从那时起，植入已经完成。

目前，胚胎着床机制尚未完全阐明，但成功胚胎植入的要素包括高质量的胚胎，接受性子宫内膜和合适的内分泌环境。当植入受精卵时，女性通常处于子宫内膜的分泌期，此时子宫内膜厚度在8-12mm之间。怀孕后，子宫内膜会发生变化。妊娠前子宫内膜会变厚，约10-14mm，甚至更厚，子宫内膜变厚，可对胚胎起到一定的保护作用。

胚胎想要植入，子宫内膜非常重要。通常，我们接受子宫内膜的能力称为子宫内膜容受性（ER）。有许多临床指标可用于评估子宫内膜容受性，但仍缺乏公认的可靠标准。由于其实时和非侵入性，超声检测目前用于评估ER。