试管常规检查中的性激素六项检查起到什么作用呢
(+Q:914935817)性激素六项
整个试管过程会伴随着两项重要的检查,一个是阴道超声,另一个就是性激素六项了。有人会问,我们抽这么多管血真的有必要么?答案是肯定的。
下面就跟我一起了解下这些指标到底意味着什么?在试管中起着怎样的作用吧!
01
促卵泡生成素(FSH)
促卵泡生成素其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。
年轻的卵巢功能强健,基本能自力更生孕育卵泡,对FSH的需求较少,体现在数值则表现为FSH较低,而FSH高的话则代表卵巢储备减少、功能减退。
一般来说,如果FSH高于12,取卵个数将会小于5个。因此FSH(+Q:914935817)检测通常用于判断女性卵巢年龄、卵巢功能是否衰竭以及是否存在有多囊卵巢综合征。
一般情况下,FSH的正常值为5-40mIU/ml,FSH值越高说明女性卵巢年龄越大,卵巢功能储备越低,试管婴儿的成功率也就越低。
02
促黄体生成素(LH)
促黄体生成素其主要功能是与FSH协同维持卵巢的月经周期,导致排卵并形成黄体以分泌孕激素。
LH检测用于监测女性排卵时间或者治疗,一般在排卵前期数值为2-15mIU/ml,排卵期为30-100mIU/ml,排卵后期为4-10mIU/ml。
通过测定LH的峰值,可以对女性的排卵时间及排卵情况进行详细了解,以便调整促排方案。
LH与FSH一同用来(+Q:914935817)判断女性是否存在有多囊卵巢综合征的可能,如果FSH/LH值大于3,则表示可能患有多囊卵巢综合征。
03
催乳激素(PRL)
催乳激素其主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
经期时PRL检测值超过23.3ng/ml即为高泌乳素血症,该症会抑制FSH及LH的分泌、抑制卵巢功能,进而抑制排卵,也就是说催乳激素越高,试管的成功率越低。
04
雌二醇(E2)
雌二醇由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期(即月经周期的7到14天)和促进女性第二性征的发育。
雌二醇检测有助于判断女性是否排卵以及监测女性卵泡发育情况,(+Q:914935817)因为雌二醇水平反映了卵泡成熟度,可帮助调整后续促排方案。一般雌二醇在排卵前期数值为48-521pmol/L,排卵期为70-1835pmol/L,排卵后期为272-793pmol/L。
另外,雌二醇的测定对于分析性发育状况,无月经病因,不孕和绝经的成因都很有价值。
05
孕酮(P)
孕酮由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期(即月经周期的15到28天)。
孕酮检测作用是判断女性是否排卵、评估黄体功能和观察胎盘功能,以便医生更好的了解患者身体情况,制定促排方案。
在黄体中期(月经周期28日的女性为月经第21日),孕酮值大于5ng/ml,便表示(+Q:914935817)本周期可能有排卵,若小于5ng/ml便表示本周期可能无排卵。若黄体期孕酮水平低于生理值,则是黄体不足的表现;若月经期第4-5天的检测值高于生理值,则很大可能黄体萎缩不全。
06
睾酮(T)
睾酮(T) 是一种类固醇荷尔蒙,为人体主要的雄性激素,也是雄性激素中活性最强的一种,主要来源于卵巢、肾上腺皮质及非内泌组织对激素前体的周围性转化。
睾酮检测有助于评估女性多囊卵巢综合征的治疗效果,方便医生为患者制定更适合的促排方案,提高试管婴儿的成功率。
性激素六项检查对于促排卵期的监测作用
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(+Q:914935817)激素水平结合阴道超声可以指导促排卵药物的应用。每个人对于外源性促排卵药物的敏感性不同会导致卵泡的发育程度各异,定期监测激素水平可以反应卵泡成熟度和质量并调正药物剂量。
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激素水平结合阴道超声可以共同决定打“夜针”及取卵的时间。取卵时间在试管中也是一个很重要的部分,取早了可能还有些卵泡不够成熟,或者数量太少,取晚了又可能发育好的卵泡已经排掉,因此在快要打“夜针“的时候,需要更加关注殖激素的变化。
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激素水平可以预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,当E2> 3500pg/mL,发生OHSS(+Q:914935817)风险的可能性很大,此时应该听从专业大夫的指导,做好OHSS的预防措施。在取卵后也需要动态观察激素水平的变化。
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激素水平结合阴道超声决定了是否需要冷冻胚胎。比如内膜较差、内膜和胚胎发育不同步或者发生OHSS风险很高的时候,需要放弃新鲜周期胚胎移植而先将胚胎冷冻起来,等到了合适时机再将胚胎种植在子宫内膜上。在促排卵期间若存在早发P升高或者E2> 3500pg/mL等情况,就需要择期冻胚移植了。
性激素六项检查对于内膜准备期的监测作用
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如果移植冷冻胚胎,就需要进行内膜准备。
内膜准备期间同样需要监测生殖激素水平,并结合超声监测的子宫内膜厚度、形态以及血流量等情况选择合适的时机移植冻胚。
性激素六项在试管流程的每一步中都起着非常重要的作用。
要按照专业医生的指导按时检查哦!祝您早日好孕!