卵巢早衰能做泰国第三代试管婴儿吗

  现代人生活压力剧增，加上生活环境的日益恶化，越来越多的人群开始出现各种生育问题，男性出现精子畸形、少精、弱精，女性出现输卵管堵塞、卵巢功能退化，这些都会直接导致不孕不育现象发生。以女性的卵巢功能退化为例，是在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经，需要及早用药物进行治疗，否则将很难自然生育。

  什么是卵巢早衰?

  卵巢功能早衰是指女性在40岁前出现闭经，通常由卵巢萎缩引起。同时，临床上会提前出现脸颊发热、心烦易怒等更年期症状。(+V:haoivf)体内的卵泡刺激素水平会升高至40单位以上，等同于绝经后的妇女水平，血雌二醇水平显著低落，妇科检查内生殖器也会出现萎缩，阴道粘膜薄而充血。

  出现卵巢早衰的女性，如果因为长期处于低雌激素状态而发生子宫萎缩、阴道分泌物减少、甚至骨质疏松的情况，要马上补充雌激素。卵巢早衰虽然是一个状态，但是并不是不可逆的，可以通过药物来帮助恢复部分卵巢功能。  

卵巢早衰如何治疗？

⑴人工周期 

在月经周期的第6天开始服乙菧酚0.25～1mg/日，连服20天，在月经周期第16天开始加服7天安宫黄体酮10mg/日，(+V:haoivf)或者从月经周期的第17天起，肌注黄体酮20mg，隔日一次，连注5次。

  ⑵促性腺素 

部分卵巢早衰的女性可能存在FSH低下的情况，补充促性腺素治疗可以让卵泡发育、排卵、妊娠的。

  ⑶免疫抑制剂

对于合并肾上腺功能低落的卵巢早衰者，除了以上周期外，可以加用皮质醇如地塞米松等治疗。

  卵巢早衰可以做试管婴儿吗?

  针对女性患者卵巢早衰的情况不同要进行具体分析，不少的患者卵巢的功能衰退，卵巢储备下降后在人自然状态下可能有排卵，但受孕的机会低，B超见两侧卵巢小卵泡不多，对促排卵(+V:haoivf)的药物反应差，通常用大剂量药物后，只有0-3个卵泡，目前全世界都在研究如何改善卵巢功能，提高卵子的质量，如激素周期治疗、中药治疗等，但仍未获得十分满意的疗效。

  如果卵巢早衰的情况原本就不是特别糟糕，通过治疗能够取得比较好的效果，提升卵巢分泌卵泡的功能，同时体内的激素(促卵泡生成素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、血清泌乳素)达到正常值，通过阴超的检查也可以看到卵泡的数量和发育情况，如果能够达到进行试管婴儿的最低临界值——左右卵巢的卵泡相加数量是5个的话，(+V:haoivf)是可以进行试管婴儿操作的。

  如果卵巢早衰的情况比较严重，在治疗上也比较困难的话，做试管婴儿的难度就会加大。如果因为卵巢早衰而引发其他自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和等等，这些就要综合考虑是否适应于试管婴儿的操作了。

  专家提醒，卵巢功能间断的自然恢复需要过程，不能以单次的FSH来做出卵泡衰竭判断，卵巢早衰患者在间断的卵巢功能恢复过程中，阴道B超可发现30～40%的患者有卵泡结构，以血清E2>50pg/mL为标准可以判断50%的患者仍然有卵泡功能，以血清P>3ng/mL为标准则20%患者有排卵。

  所以，卵巢早衰并不等于卵巢功能的完全丧失，短暂的或间断的卵巢功能的恢复是可能的。卵巢早衰的患者并不意味着不再拥有生育功能，仍然存在怀孕的机会。