都在谈女性最佳生育年龄，那晚婚晚育又是什么？

小芸夫妇结婚已经10多年了。开始，因为年纪尚轻，两人又都处于事业上升期，经常出差，夫妻间聚少离多，所以一直没有要孩子，他们总觉得想要的时候，孩子自然就来了。并且晚一点要孩子，可以给孩子提供更好的物质经济基础，何乐而不为呢？然而，随着年纪渐长，看着周围的朋友一个个成为了“晒娃狂魔”，小芸夫妇从心底开始期盼着孩子的到来。

女性最佳生育年龄

于是小芸夫妇在靠近40岁大关时开始努力的备孕，然而半年过去了，一年过去了，小芸肚子仍然毫无起色。无奈之下，小芸夫妇只好到医院寻求专业人士的帮助。生殖科医生对小芸的卵巢功能进行检查，结果发现小芸的卵巢功能已经开始下降，并且卵泡发育也并不理想。医生针对小芸的情况，通过试管婴儿技术使小芸受孕了。

然而，孕期的不易是小芸无法想象的。多年不规律的生活使小芸的身体素质下降，作为40岁的高龄初产妇，小芸的身体状况并不适宜怀孕。小芸的血压和血糖在孕期均不稳定，而甲状腺功能也没有达到理想的标准，均需要药物治疗。因为高龄，小芸宝宝染色体异常的风险大大增加，医生建议羊水穿刺排除染色体异常。在整个孕期，小芸都是医院的常客，每天都在为宝宝的健康担心。因为年纪大，产力不足，产程停滞，宝宝剖宫产出生，因为子宫收缩乏力产后出血较多，恢复得明显不如年轻的妈妈们。

回顾小芸的例子，我们不得不感慨高龄生产的不易。如今，随着人类预期寿命的延长，以及现代生活压力的增大，越来越多的小夫妻们选择了晚婚晚育。然而，过晚生育会影响精子和卵子质量。同时，怀孕对高龄产妇的身体也是一种考验。然而，母亲年龄过小，自身尚未完全发育成熟，也不利于孩子的生长发育；而从抚养能力的角度，过于年轻的父母社会经历薄弱，也会直接影响到儿童的智力教育。那么女性到底在多少岁生孩子是合适的呢？

孕产妇相关并发症与孕妇年龄之间的关系

有学者对全美2009年700多万住院人口进行统计，分析了孕产妇相关并发症与孕妇年龄之间的关系（包括早产，宫内感染，产褥感染，FGR，产后出血，胎儿窒息，高血压，子痫相关疾病，前置胎盘等），发现年龄很大和年龄很小，都有较高的并发症风险，而中间年龄段（25～34岁）的发病风险相对较低（图1）。而统计胎儿染色体异常与孕妇年龄的关系（图2），可以看出，染色体异常发生率在19～21岁时最低，此后风险逐年增加，并在35岁时陡增。在40岁时，胎儿染色体异常的发生率为到1/62，而此概率在50岁时将达到1/6（如果还有幸能够受孕的话），这还不包括早孕时因染色体异常造成的流产。

胎儿染色体异常与孕妇年龄的关系

因此，全面考虑孕产妇相关并发症及胎儿染色体异常风险，一般将女性的最佳生育年龄界定在25～34岁之间，最迟不超过35岁。女性在此时期，全身发育完全成熟，卵子质量好，孕产期并发症少，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。