高龄女性试管婴儿：GnRH拮抗剂方案VS高孕激素状态促排卵方案

虽然辅助生殖技术日臻成熟，让不少高龄女性实现了生二胎的愿望，但是，临床上有的女性反复过度促排卵，导致卵巢早衰，出现内分泌失调、月经不正常甚至闭经等多种不良现象，所以高龄女性不要为了生孩子盲目促排卵。

为比较高孕激素状态促排卵(PPOS)方案与GnRH拮抗剂方案(GnRH-ant)在高龄患者促排卵中应用的效果。回顾性分析了2017年1月至2018年10月，IVF/ICSI助孕的高龄女性(>35岁)临床资料,包括GnRH-ant组70例与PPOS方案组230例，比较两种方案促排卵治疗前后情况。

结果两组患者年龄、不孕年限、BMI、AFC、基础E2、基础FSH、基础LH等基本资料均无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者GnRH-ant组的HCG日E2水平、Gn总量和天数、胚胎数、2PN数、早发LH峰发生率及优胚率均无统计学差异(P>0.05)。

GnRH拮抗剂的获卵数[(5.32±3.71)vs.(4.20±2.75)]、卵裂数[(3.69±2.95)vs.(2.95±2.33)]、优胚数[(2.32±2.05)vs.(1.80±1.67)]均显著多于PPOS组(P<0.05)。

GnRH-ant组的HCG日孕酮水平[(2.24±1.93)vs.(3.77±3.42)nmol/L]显著小于PPOS组(P<0.01)。

研究发现，在高龄(>35岁)患者行IVF/ICSI助孕的患者中，GnRH-ant方案和PPOS方案相比较，两者在抑制早发LH峰发生率上没有明显的差异，但是GnRH-ant方案可以获得较多的优质胚胎，因此患者可能有更好的助孕结局。

医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案，选择一个适合自己的促排卵方案才是2019年好运的开始。

试管促排卵方案有哪些

自然周期是一个特殊的方案，这个方案使用的非常少，但是相对于其他促排卵流程来说也是最为简单的，没有药物的使用，正常的生理周期，在优势卵泡变为成熟卵泡并排出的时候进行取卵。