辅助生育盘点:选择人工授精(IUI)还是试管婴儿(IVF)
无论是拉拉、单身女性还是难孕育家庭的人，选择人工授精（IUI）还是试管婴儿（IVF）一直都是老生常谈的话题，可能在国内一般人会选择先做人工授精失败后再尝试试管婴儿，但你要知道这期间你不止耗费了金钱也浪费了宝贵的时间。
选择人工授精(IUI)还是试管婴儿(IVF)
单从人工授精和试管婴儿区别上来看，可能多数人会优先选择花费少，但成功率低的人工授精（IUI）来碰碰运气，究竟选择IUI还是IVF具体来看看如下的介绍：
首先我们要了解到人类并不是生育能力强的动物，我们经常受电影电视作品的误导，觉得一夜就能怀上孩子，但是现实中我们真的弱很多。
同时有相关的研究表明，女性随着年龄增长，其生育能力因卵巢的相关变化而下降。女性的最佳生育年龄为二十几岁，生育能力在三十多岁时逐渐下降，尤其是35岁之后。
女性生育年龄与受孕几率变化
如上图所示，若异性恋夫妇每月准时OX，一位健康且有生育能力的22岁女性的怀孕几率为25%，到31岁降至20%，36岁降到15%，到45岁就不到1%了。也就是说，22岁女性OX4个月，基本能怀孕，请以此类推45岁时的劳动量。
除了生育能力外，卵子的质量也会随着年龄下降，主要后果是基因异常，尤其在35-40岁左右异常的发生率很显著。因此，究竟是选试管婴儿还是人工授精请首先参考自己的年龄因素，来评估自身或者伴侣的卵子质量。
其次，我们来评估IUI和IVF手段本身
1、宫腔内人工授精 (IUI) 技术
在一个IUI周期内，使用促排卵药物帮助卵巢内的多个卵子生长，当这些卵子准备排出时，精子被直接置入女性的子宫内。
人工授精费用低，引起的身体不适最小，但其成功率通常不会比图1显示的异性夫妇OX受孕的几率高，38岁以下的女性通过IUI受孕的成功率是22%，超过40岁的女性，每个IUI周期的成功率通常不到5%，而35至40岁女性的成功率则为10%左右。
人工授精（IUI）过程
2、体外受精技术(IVF)
需要取出卵子并在实验室中将卵子与精子受精，然后将生成的胚胎或囊胚移植至子宫中，IVF的程序相对IUI复杂不少。
并且对卵巢的刺激更猛烈，身体的不适程度较IUI更大，耗时相对长，费用也要高很多，但成功率相对IUI也高很多，对医院技术水平、特别是实验室水平的要求更高。
35岁以下女性移植新鲜胚胎的活产率的美国医院排名
如上图，对35岁以下的女性，移植新鲜囊胚（非冷冻的）且成功产下婴儿的美国医院中，排名第一的是宾夕法尼亚生殖医学协会，活产率高达81.8%。
总结一下，该选IUI还是IVF呢？
❶38岁以下，打算使用形婚对象精子或其他国内靠谱捐精人精子的拉拉，有结婚证（无论真假），建议在国内找靠谱医院做IUI或者自己DIY；
❷38岁以上，同上条件，建议在国内做IVF，其成功率相对美国医院会降至20-30%，需要有做多次的成本准备，但总归还是能控制在10万以内。经济和时间条件允许的话，更推荐去成功率较高，服务质量更好，且手术痛苦程度较低的海外医院做；
❸38岁以下，打算从海外精子库购买精子，用自己卵子怀孕的拉拉或单身直女，建议到海外医院做IUI，需要有做2次以上的时间和经济成本准备；
让每个人都有做父母的权利
❹38岁以上，同上条件，建议找海外成功率较高的医院做IVF，也可以尝试做IUI，但两者都需要有做2次以上疗程的时间和经济成本准备；
❺打算用伴侣卵子、或伴侣加上自己的卵子怀孕的拉拉，建议到海外精子库购买精子，找海外成功率较高的医院做IVF。年龄在38岁以上的供卵方，需要有做2次以上采卵的时间和经济成本准备；
❻打算先冻卵，之后再生的女性，就肯定要采用IVF了，年龄越大，采卵次数就可能越多。因为38岁以上很有可能单次只能获得2-3个卵子，冷冻的意义会大打折扣。
最后再次提示大家，做IVF的话，获得15个卵子，从现有文献的分析来看，是最终能够得到两个经过CCS筛选合格的囊胚的一般数目，请向着15个努力。
法律允许单身女性和拉拉伴侣进行捐精人工授精IUI和/或试管婴儿IVF的国家，如下：
另外，打擦边球，走关系或地下可以为单身女性和拉拉伴侣进行人工授精和试管婴儿的国家，比较近的有泰国和柬埔寨
加州精子银行Cryobank、Xytex Sperm Bank、美国Fairfax精子库、丹麦精子库Cryos Denmark
