尿糖阳性不一定是糖尿病,浅谈其形成的4大原因
在临床上经常遇到尿糖检查呈阳性的患者,尤其是孕妇人群更易高发,很多人都喜欢把这种情况与糖尿病混为一谈,但事实上并非如此,尿糖阳性的形成原因有很多,临床上比较常见的有4类,具体情况如下。
监测尿液中各项指标可以反应人体血糖浓度
检测结果为尿糖阳性则代表患者的尿液中存在一定含量的葡萄糖,其形成原因一般是糖尿病所致,患者长期处于血糖过高的情况,超过一定阈值,那么身体中部分糖量就会通过尿液排出,从而形成糖尿的现象。
正常人也有可能出现尿糖呈阳性
但并不代表出现尿糖阳性就是糖尿病,这两者不能画等号,在临床上只能反映体内血糖是否超过了肾糖阈指标,有的血糖正常的人,也有可能出现尿糖的现象,除此之外,出现这类现象常见的原因有以下4点。
一、生理性糖尿
此类情况又分为饮食性、应激性以及妊娠性糖尿,这三个方面都是形成糖尿的原因。
1、饮食性:患者在短时间内摄入大量的碳水化合物,比如饮尿、静脉注射、糖类食品等等,人体的血糖含量就会短暂增高,超过阈值;
2、应激性:比如出现大面积烧伤、情绪激动等情况,人体的神经系统受到刺激,继而引起肾上腺素分泌大量的激素,形成暂时性血糖高;
3、妊娠性:在怀孕晚期,女性的尿道受到胎儿的压迫,导致肾小管的重吸收能力减少,也会出现此类现象。
二、病理性糖尿
1、真性糖尿:血糖增高性糖尿;
2、肾性糖尿:一般导致此类现象的主要原因是先天性肾小管病变或者药物中毒所致,肾脏对糖类的吸收能力减弱。
三、其他糖尿
如果是长期处于饥饿状态的人,普遍的胰岛素水平较低,当糖负荷不能承受时那么就会出现糖尿现象;
四、假性糖尿
患者服用了含有过氧化氢、次氯酸等成分的药物,就会导致尿中浓度升高时,形成假性糖尿。
所以综上所述,即便出现尿糖阳性也并非一定是糖尿病,但也要引起重视,一般来说人体正常血糖浓度为160~180mg/dl,做检查时要注意观察报告中的结果数值,具体可以参考下表。
一般来说检测出尿糖阳性需要先进行观察,监测空腹血糖浓度以及餐后一到两个小时的浓度,不需要立刻用药治疗,如果有必要还需要进行糖化血红蛋白检查。
胰岛素是有效降血糖的药物
如果确诊为糖尿病的话,那么就需要做适当调整,比如使用降血糖的药物,饮食调节等等,在日常生活中也可以适当运动来改善,然后结合患者实际情况制定适合的治疗和处理方案,达到控制血糖的目的。
对于原发性的肾性糖尿,如果预后良好,通常不需要用药治疗,而继发性的肾性糖尿,则需要根据患者的发病原因,进行对症治疗,网建议患者相信咨询内分泌科医生,医生会给出良好的处理方法。