试管婴儿对卵泡有要求吗?不排卵进行促排卵是否有效?
试管婴儿对卵泡有要求吗? 卵泡发育不成熟有可能为卵泡发育不良,卵泡不成熟是属于卵泡发育不良的一种情况,卵泡不成熟,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,都会影响正常的受孕。
由于只有卵泡发育成熟,功能才会健全。排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡不成熟强行在短期内应用促排卵药,强制其排卵,当然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以不能正常的受孕,也就是说卵泡不成熟是不能怀孕的。
卵巢生理结构示意图
成熟卵泡发育到一定阶段,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,卵母细胞及其外周的透明带和放射冠,随卵泡液一起排出卵巢,这是女性完成生育必备的环节。由于女性不孕症的因素越来越多,一部分是由于排卵障碍或卵子发育不良引起。有优质的卵子排出,是形成健康胚胎的关键因素,对女性怀孕是非常重要的,健康的胚胎着床率和妊娠率都会相应提高;然而,如果排出的卵子质量不好或者无排卵,那么,想怀孕是非常困难的,甚至造成不孕。因此,卵泡检测对于女性的意义重大。
什么样的卵泡才能排出?
优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下,正常卵泡直径在18─25mm之间,卵泡一到两天的时间内会排出。
优势卵泡为什么排不出来?
不少的女性在B超下能看到有优势卵泡的存在,但就是排不出来,其中最主要的原因就是卵泡不能破裂,或者是卵泡发育不良等一些因素而导致的不排卵。
1、卵巢早衰。患者也许随着年龄的增大,月经的量越来越稀少,直至完全闭经,卵泡的数量已经用尽,不可能再用促排卵药物进行发育,即使是有原始卵泡的存在,但对于激素的刺激无反应;或者看到的优势卵泡也不排除是空卵泡的可能性。
2、多囊卵巢综合症。是女性不排卵的最常见因素。一般卵巢内大于10个以上的卵泡,却不能发育成熟,临床上出现不排卵或偶发排卵情况,在B超下看到的优势卵泡,只是相对而言的优势卵泡,并不能达到成熟,破裂和释放出卵子。
3、内分泌异常。下丘脑—垂体细胞壁释放LH与FSH的比值失调,致使机体内环境失衡,抑制排卵。
不是所有的卵泡里都有卵子?
1、卵子是由卵巢内的原始卵泡逐渐发育而成的。
2、两个卵巢每月有15-60个卵泡同时发育,但一般只有一个卵泡能发育成熟,并从卵泡排出。
3、卵泡发育、成熟、排卵全过程约需14天。排卵一般是在下次月经周期的前十四天左右。而单纯从您的检察结果上并没有提示是否排卵。
4、去进行彩色超声检察排卵,可以很明确卵泡的大小、形态是否规则、饱满度、有无缺陷等问题,您可以安排好时间去检察明确,在医生的指导下进步受孕的机率。
受孕本身就是一个复杂的过程,首先是要有正常的排卵,然后是输卵管、子宫、宫颈、阴道正常,卵泡不成熟是不会怀孕的,只有成熟的卵泡才能和精子结合孕育成胚胎.。试管婴儿促排是关键,其一定数量和质量都重要。
取卵的过程中,我相信患者们最关心的事情就是“我取到了多少卵?”我们常常会听到患者说“为什么我B超测了那么多卵泡,才取了这么几个卵?”甚至有些患者怀疑会不会是取卵技术的问题。
B超监测卵巢上卵泡的数目,是包括大大小小,成熟与不成熟的卵泡;而取卵数,是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。
经过促排卵治疗,每个卵泡发育的速度与大小都不同,就会有的卵泡里有卵子,有的卵泡里没有卵子。有一种病就叫空卵泡综合征。这样的患者,即便是使用冲卵的方法,获卵数依旧很低,发病原因也不祥。所以,B超监测的卵泡数,不一定就是能够获得的卵子数目。我们可以根据B超结果推测可能的获卵数。如果获卵数明显小于B超监测的卵泡数,可能就提示患者卵泡存在问题。